發刊日期:2008-09-22
發刊期數:第1027期  發刊頻率:不定期發送  發行量:392  發行者:雞婆葉小媽   我要檢舉
雞婆葉媽的家
顧囝也要顧自己

食在有道理
健康好本色=綜合>男性>女性>老人
身苦和病痛=綜合>男性>女性>老人
心事誰人知=個人>家庭>工作>學習
居家生活

 
食在有道理

吃完肥美秋蟹 別碰寒涼瓜類【台灣新生報╱記者陳元春/台北報導】

 柚子、螃蟹都是這陣子正當令的食物,但中醫師賴姿吟提醒,一天之中吃了柚子,又吃螃蟹,當天飯後水果就別再吃瓜類等寒涼的食物了,建議民眾不妨改吃龍眼、荔枝。

 中秋節剛過,家中柚子多到吃不完,加上目前正是秋蟹肥美之際,一天之內,吃柚子又吃螃蟹,恐是常有的事。但台北市立聯合醫院林森院區中醫內科主治醫師賴姿吟指出,因螃蟹、柚子都是屬性寒的食物,提醒民眾,如一日內吃了柚子,又吃螃蟹,當天飯後水果就別選太冷的,包括如西瓜、香瓜、梨子等,醫師建議最好避開。

 台北市立聯合醫院林森院區中醫內科主治醫師賴姿吟因而建議民眾,不妨改吃荔枝、龍眼、葡萄、杏桃等熱性或平性水果取代,但醫師也提醒,這是指對常人的建議,如有上火的民眾,亦不建議吃龍眼、荔枝等熱性水果,特別提醒注意。

 賴姿吟亦建議民眾,一天中如合併吃了柚子、螃蟹,當天可吃洋蔥、豬、牛、雞肉、豆類等非寒性食物,避免一天中吃了太多寒性食物傷身,提供參考。【2008/09/16 台灣新生報】@ http://udn.com

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成大醫院:不要把牛奶當水喝,一天兩杯就夠2008-09-17 中國時報 【洪榮志/台南報導】

 大陸毒奶粉話題延燒,發育中的青少年多喝牛奶就能「長得像大樹一樣高」嗎?成大醫院營養部主任郭素娥提醒民眾,千萬不要把牛奶當水喝,一天兩杯營養就足夠;經常大魚大肉會增加磷的攝取,影響到鈣質吸收,因此必須控制蛋白質的攝取量。

 她指出,小朋友發育需要均衡營養與適當的運動,所需的營養不只有鈣。因此,為了攝取足夠的鈣就大量喝牛奶,這是不對的觀念,因為同時也會攝取到大量蛋白質。

 鑑於組成蛋白質的胺基酸,含有硫、氮等元素,會在身體代謝出酸性代謝物,反而會造成鈣的流失,並透過腎臟排泄,長久下來甚至可能影響腎臟的功能。這種現象如果發生在老人家身上,影響腎臟的時間會更快、更嚴重。

 郭素娥說,人體所需鈣質的食物來源很多,牛奶只是其中的一項,其他像可以連骨頭吃的小魚干、海產類、豆類,還有深綠色蔬菜、海藻類等食材,也都含有豐富鈣質及不同的營養素。

 根據衛生署的建議,每天攝取鈣質的量,兒童期約八百至一千毫克、成年人一千毫克、青春期青少年則需一千二百毫克。她說,一天兩杯共約五百西西牛奶,即可提供大約五百毫克的鈣。

 郭素娥指出,青少年食慾變好,經常大魚大肉會攝取過多的蛋白質。一份大骨腿加滷蛋的便當,蛋白質就高達五、六份,加上肉類、內臟及加工食品、休閒食品、飲料等,也都會增加磷的攝取,從而影響到鈣質的吸收,因此必須同時控制蛋白質的攝取量才行。

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甩肉享瘦 少吃多動不二法門【聯合報╱記者郭勝恩、李恩慈、黃宣翰/專題報導】

 追求健美身材成為全民運動,從小學生到大學生,從少女到老婦,不分性別年齡階層,都有人軋上一腳,尤其是中秋節期間許多人大吃大喝,體重增加後急著要減重;但減重瘦身不能急,應有醫師或專業人士指導,以免引發後遺症傷了身體。

 聖馬爾定醫院新陳代謝科醫師郭祖仁提醒民眾,坊間琳瑯滿目的減肥方法很多,想要減輕體重,千萬不要一味的追求速效,「少吃多動」仍是不二法門,民眾應和醫師、營養師商量,訂定減重食譜及合適的運動量。

 市議員陳幸枝2個多月前到醫院檢查出體脂肪、膽固醇過高,她經由營養師建議,改變飲食習慣,加上利用時間慢跑,2個多來體重從61公斤變為54公斤,減重7公斤,外型更加俏麗。她的秘訣是少吃肉及蛋,多吃青菜,配上減肥食譜,每天早起慢跑1個小時,輕鬆瘦身。

 嘉義縣民葉誠君「騎鐵馬」瘦身,他每天從太保市住家騎到水上鄉上班,「不到2個月,我就瘦了10公斤」,腰圍縮小一大圈。「想要減肥,最重要的信念就是持之以恆」,騎鐵馬通勤,「不僅響應節能減碳,沿途更能仔細欣賞好風景」。

 熱衷騎腳踏車、游泳和慢跑鐵人三項活動的嘉義市警局偵四隊隊長蔡政達,多年來維持60公斤的好身材,他認為蘭潭、仁義潭四周的地形很適合騎腳踏車,腳踏車也是有氧運動,長期運動有助於增加心肺功能,是最佳的減重運動。

 有些胖子熱中參加各式體重控制班,透過專業醫師及營養師指導,控制體重、培養運動習慣減重。衛生署立嘉義醫院、聖馬爾定醫院、嘉義基督教醫院開辦的減重班,幾乎班班爆滿。

 現代人因生活方式的改變與飲食熱量的增加,使得體重節節上升,有肥胖體型的人越來越多。

 郭祖仁指出,伴隨肥胖而來的問題,有高血壓、糖尿病、痛風、高血脂等慢性疾病;在正確、健康減重後,這些問題都會慢慢改善。坊間減重的方式可說是五花八門,但副作用也不少,復胖的機會更是不低,尤其遺傳、心理、環境、內分泌等因素所造成的肥胖屬慢性過程,治療比較複雜,約有三分之二的人,在減重1年內胖回來,全部的人在5年內胖回來,減重的治療目標除了減重,也要預防再胖回來。 【2008/09/18 聯合報】@ http://udn.com
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養生藥膳 預防疾病-中華醫藥網970919《2008/09/10 18:39》記者關嘉慶/台北報導

 現代人越來越注重養生,而且經常購買中藥材來做藥膳燉品;台北市中醫師公會理事長陳潮宗指出,中藥材可分上品、中品與下品,一般人預防疾病的養生料理藥膳所用中藥材,應選用上品藥,藥材量不要太多,然後按照食譜來操作,可以達到預防疾病的效果。

 陳潮宗理事長指出,上醫治未病,對於疾病尚未發生前,就先行保養,就能及早預防疾病的發生;至於在選用中藥材上,則可就具有保養作用的人參、靈芝與冬蟲夏草等上品藥,但是若有疾病發生,則就必須要到醫療院所就醫,再來選用藥膳的中藥材。

 陳潮宗理事長指出,養生藥膳主要是針對一般人來預防疾病,中藥材既然是以食療為主,所以,在使用中藥材時,藥材量不要放太多,而且若是身體有出現發燒、拉肚子等明顯症狀,也不可使用養生藥膳,應該要進一步就醫治療。

 陳潮宗理事長表示,在秋冬來臨時,往往會有秋躁,這時可選用東洋參、伏苓等具有提高免疫力以及補脾健胃的中藥材來進行調理,至於黃金、玉竹與百合,則可潤肺養陰顧氣管,到了冬天時較為寒冷,就可應用當歸、川芎、人參與肉桂,或是有情緒不穩定時,可用酸棗仁、沙參安神清心。

 台北市中藥商業同業公會特別推出「參桃蒸鱔魚」、「百玉蒸鮮蝦」,以及「安神清心湯」秋季養生藥膳食譜,供民眾選用中藥材做養生藥膳;「參桃蒸鱔魚」有當歸、人參、川芎、枸杞、胡桃,百玉蒸鮮蝦有百合、玉竹、黃精、黨參與枸杞子,「安神清心湯」有酸棗仁、百合、沙參、玉竹、茯神與紅棗。

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控制糖尿病 洋甘菊茶有妙用-自由時報970917〔編譯魏國金/綜合16日倫敦外電報導〕

 英、日研究人員發現,長期被用來舒緩神經、幫助睡眠的洋甘菊茶也有助於預防第2型糖尿病併發症,比如失明、神經與腎臟病變等出現。

 有助預防第2型併發症
 英國廣播公司(BBC)新聞網報導,在以洋甘菊萃取物餵食患有糖尿病的實驗鼠後發現,洋甘菊不僅能降血糖,還能封鎖一種與糖尿病併發症生成有關的酵素之活動,這項研究發表在「農業與食品化學期刊」中。

 第2型糖尿病通常與肥胖有關,在已開發國家中,該類糖尿病患呈現攀升之勢。而洋甘菊應用廣泛,舉凡紓壓、解熱與減輕經痛等都有效。

 日本富山大學教授加藤敦的研究小組以洋甘菊萃取物連續餵食糖尿病老鼠21天後,與控制組老鼠作比較,結果發現,前者的血糖濃度明顯降低,顯然洋甘菊能抑制肝臟製造葡萄糖。

 在老鼠的組織檢體中也發現,洋甘菊能降低醛醣還原?的活動,該酵素有助於將葡萄糖轉化成山梨糖醇。

 罹患2型糖尿病的患者,當其血液中葡萄糖濃度上升時,醛醣還原?的活動就增加,然而山梨糖醇不容易通過細胞膜,因此在眼球、神經細胞附近形成過度堆積,造成眼球與神經細胞嚴重受損。

 英國糖尿病協會的醫師金恩指出,建議糖尿病患者每天健康均衡的飲食與運動,加上服用處方藥物,才是控制糖尿病的不二法門。

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痛風 吃喝隨意 疼痛就來-中華醫藥網970918《2008/09/17 19:37》記者陳金旺/台中報導

 秋冬寒冷,是吃火鍋的旺季,這時參加喜宴的機會也隨之增加,再加上緊接在後的尾牙、過年、喝春酒等,人很容易面對各類美食的誘惑。曾有痛風病史者,這時可要提高警覺,免得舊疾復發。

 中國醫藥大學附設醫院營養師陳宣穎表示,大多數痛風患者都有一個相同的特點,就是愛好美食。飲食被認為與痛風關係密切,為了減少痛風發作的頻率,患者常被嚴格控制飲食。痛風是一種有家族傾向的疾病,好發於 40至 50歲左右,應酬頻繁,經常大量攝取高普林食物與酒類的男性。女性患者發病年齡較晚,通常在停經期後才出現症狀。近年來受到飲食西化影響,發病年齡有愈來愈低的趨勢。

 一個人體內的普林代謝異常就可能造成痛風。但,普林的來源不只是高普林食物而已,假使攝取過多蛋白質,或者飲食不足而造成身體組織分解,也會使體內普林的含量增加,這些都屬於內生性的普林來源。

 用藥降低血液中尿酸的濃度,效果雖比飲食控制顯著,但食物中的普林是尿酸的部份來源,醫院急診室就經常收治一些在參加宴席後,痛風突然發作而痛苦不堪的患者,因此對痛風來說,飲食控制絕對必要。

 痛風患者的飲食原則如下:
 一、採取均衡飲食:痛風病人雖不必太計較所吃食物的普林多寡,但這不代表可以大吃特吃,因為如果完全不節制,過量食用高普林食物,血中尿酸會上升 4mg/dl。所以最好的飲食建議,就是和一般人一樣,均衡飲食即可。

 二、減少攝取含高量核蛋白質的食物:高普林食物主要有內臟類、部份魚類、胚芽、豆類(會發芽或已發芽的食物,但綠豆芽除外)、肉汁、肉湯(普林易溶於水,久燉的肉湯中含有大量自肉中溶出的普林)等。其實,高普林食物又分為動物性與植物性。動物性如內臟及海鮮類要少吃,植物性的高普林食物如豆類、香菇、紫菜等仍可適量攝取。但在急性痛風發作期,必須嚴格限制攝取高普林食物。最近溫度下降,又是吃火鍋的季節,更要小心火鍋料及湯中的普林,避免晚上痛風發作。

 三、攝取適量的蛋白質:蛋白質是人體所必須的營養素,攝取不足會使身體機能衰退,攝取過量又會使體內自行合成的普林增加,所以攝取量要適中,以每日每公斤體重攝取一公克蛋白質為最佳。另外衛生署建議,黃豆及相關製品如豆腐、豆干、豆漿、豆芽等,雖含高量普林,因普林的種類與肉類不同,只要急性痛風發作期避免食用即可,平常吃吃無妨。

 四、保持理想體重:患者的體重若是在理想範圍內,應加以保持。減重對高血脂、高血壓等疾病也有治療或預防的效果,但減重速度不宜太快,以一週減 0.5公斤為限,並且每天最好運動一小時。因為運動過度或嚴格減重,身體的肌肉組織快速分解,反而會使細胞中所含的普林大量釋出,可能引起痛風的急性發作。並且,減重太快,脂肪快速分解,產生大量酮酸,引起酮血症,也會使血中尿酸值上升。如果患者正處於痛風急性發作期,暫不宜執行減肥計畫。

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痛風聰明飲食 保安康-中華醫藥網970919《2008/09/03 07:58》記者陳金旺/台中報導

 痛風急性發作期的飲食,應儘量選擇普林含量低的食物,蛋白質最好完全由蛋類、牛奶或乳製品供應。不過,即使是普林含量低的食物也應適量,例如蛋白質攝取太多,會使體內合成的普林增加。

 中國醫藥大學附設醫院營養師陳宣穎說,非急性發作期的飲食,維持均衡飲食,攝取適當熱量及蛋白質。肉類的份量應控制在每餐二份以內(一份肉類約為半個手掌大小),部份肉類可以用蛋或牛奶取代。

 減少脂肪攝取,因為高脂肪飲食會抑制尿酸排泄,容易誘發痛風,過多的熱量堆積體內,還會使體重增加。所以,烹調應少用油煎,禁食油炸物。使用植物油,不用動物油,亦可降低心血管疾病的發生率。以下介紹幾項烹調小技巧: 1.使用不沾鍋,約可減少 20-50%的用油量。 2.烹調前先將肉類去皮及去肥肉。 3.肉類切成條狀或片狀,烹調時可去除其中過多的油脂。 4.減少裹粉量。 5.多蒸煮,少油炸。

 尿酸結晶有難溶的特性,在酸鹼值 7.7時的溶解度最大。肉類食物在體內會代謝為酸性,使得尿酸更難溶解。蔬菜屬於鹼性食物,適量的蔬菜可使尿液鹼性化,增加其溶解度。每天飲用 2000-3000㏄的水,亦可幫助尿酸排泄。另外,因為喝茶可以利尿,所以不少人認為喝茶可預防痛風,其實喝茶非但無法降低尿酸,且茶葉屬於發芽類,亦為高普林,又會提高新陳代謝,促使肝臟分解普林,對痛風患者實為不利,建議每天喝茶不要超過 500cc。

 此外飲酒也要適可而止。酒精在體內代謝所產生的乳酸會影響尿酸排泄,促使痛風發作。但酒類並非絕對禁止,非急性痛風發作時,適量的飲酒是可接受的(仍不建議喝啤酒,因為普林含量高)。還要慎選下酒菜,下酒菜常常是內臟類、肉類等高普林食物,而且口味較重或過於辛辣,食後容易口渴,一口渴,酒就喝得多,可能換來幾天的「痛不欲生」。

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減重3法 瘦得健康 【聯合報╱記者李鋅銅/專題報導】

 開學以後,張三發現他才剛進入高一的女兒,每天鏡子照個不停,飯愈吃愈少。旁敲側擊問,才知女兒開始在意自己體重,擔心自己成了「小胖妞」。成大醫院斗六分院營養師賴美娟說,愈來愈多的國高中小帥哥、小美眉在意自己的外表,但減重要有方法,否則反而會弄巧成拙。

 高中階段的青少年開始注重身材及外表,尤其是女生,因此可能開始產生偏差的飲食行為。

 賴美娟說,根據調查發現,青少年減重的方法,男生多採取運動減重;女生則採取運動、節食、省略餐食、使用減肥藥;甚至以催吐方式來達到減重目的。要注意的是,青少年正值身高發育,需要正確的減重方式,才不會影響身體正常發展。若經BMI值評估後為過重與肥胖,可考量幾個層面來減重:

 1.飲食調整:最有效且最根本的方法,就是從三餐正常進食開始,尤其是早餐,對於求學階段學生,可維持體內葡萄糖穩定而專心學習課程。怕胖而不吃正餐反而不見得能有效減重,因為餐間的點心熱量反而可能更高,營養更不足。正餐的重點每餐必需搭配1碗蔬菜類,除可提供足夠的纖維素,更可平衡1餐的熱量。

 青少年最佳的解渴來源是開水,足夠的水分可以維持人體正常機能的運作,如果很想喝飲料,可以點無糖茶飲類來喝,盡量不要養成愛喝甜口味的習慣。

 如果肚子餓,最好的點心可以改成低脂奶,建議每天可以固定喝兩杯低脂奶,如果剛開始不習慣,父母也可以多些變化。例如:新鮮水果加牛奶、優格、或起司。

 另一種良好點心是新鮮水果,若父母親可以隨時準備水果,讓小孩肚子餓時養成習慣吃水果,取代鹽酥雞、洋芋片等油炸食品等,就可漸漸導正吃速食的飲食行為。

 2.運動療法:青少年減重最好的方法是搭配運動,因為此年齡代謝率會使減重更快速有效,對心肺機能發育更好。最有效的減肥運動是找同儕一起運動,如打球或跑步。

 3.行為調整:青少年肥胖治療,除了生理,也要注意心理上的調整,若能從身心同時著手,會有更佳減重效果。 【2008/09/16 聯合報】@ http://udn.com/

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女學生節食 羨明星好瘦【聯合報╱記者沈娟娟、莊亞築/專題報導】

 「看著孩子臉色發白、全身無力,又是一個不吃早餐的學生」大埤國中老師陳秀珠說,現代女學生怕發胖,胃口都很小,讓人擔憂健康。她發現孩子不吃早餐後,會「強迫」孩子去員生社買早餐,或自己多帶一點到學校請孩子吃。

 問國中女生為何怕胖?女學生回答多為「電視上明星都好瘦,很想像她們一樣」、「胖會被人笑像豬」、「胖子容易怕熱、走兩三步就喘」,聽得出女學生都很在意自己身材。

 有國中主任提到,前幾天學校量體重,就有2名較胖的女學生排隊排在最後,搞得全班同學都想看她們到底有多重,他顧及學生顏面,將兩人帶到室內量體重,同學還是圍在窗戶邊看,讓這兩名女學生很不好意思。

 測量結果讓這名主任也嚇了一跳,一人80多公斤、另一人90多公斤,才國三就這麼胖,讓他忍不住提醒兩名女學生,要多注意體重、尋求健康減重方式。

 蔡姓女學生說,為了保持體力,同學都會把便當吃光光,晚上才有精神唸書,不過私下也會探尋如何讓自己變瘦的方法,「女生身材很重要耶,一胖整個臉就圓得不像話。」

 女學生怕胖,所以吃得很少,早餐更是不吃。
 東明國中校長謝霏霏說,「小時候,我不吃完媽媽準備的早餐,根本出不了門」,「現代媽媽大都不煮早餐,給錢就打發了,連孩子有沒有吃早餐都不知道?」

 斗南鎮東明國中學務主任王俞云說,學生有沒有吃早餐,老師較難管控,但看著孩子午餐菜餚才舀一點點,又見她們腸胃毛病特別多,臉色差、沒元氣、抵抗力弱,很多導師乾脆自己舀菜,或站旁邊釘著學生舀菜。

 有的孩子拿了錢,捨不得買早餐吃,還拿去打電玩、買零食,學校如發現孩子有此情況,都會找家長來處理。

 謝霏霏說,為了讓趕時間到學校而來不及吃早餐的孩子,也有早餐吃,該校員生社特提供代訂早餐服務,早餐有麵包、麵、稀飯,讓學生可以吃得飽飽的。

 國中女生正值發育期,加上面臨考試壓力,一天三餐幾乎都在外吃,國中女生除了課業外,最煩惱的問題多為身材好不好,有人為了變瘦,吃飯都只吃一點點,最讓家長擔心了。 【2008/09/16 聯合報】@ http://udn.com/

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午餐蘋果配青菜 甩肉8公斤2008/09/10 【聯合報/記者洪敬浤/台中報導】

 想減重嗎?來吃健康蘋果餐!56歲婦人林瓊蓉去年退休後,體重直線上升,2個月前參加衛生局減重班,中餐改吃蘋果配青菜,搭配早晚運動,成功甩肉8公斤,多年便秘也改善。林瓊蓉說,瘦下來真好,身體更健康。

 俗話說:「天天吃蘋果,醫師遠離我」。中國醫藥大學營養系主任黃惠煐說,蘋果纖維質豐富而多樣,想減重的人不妨多吃。

 林瓊蓉經營五金行,原本體重50公斤,去年5月退休後,體重逐漸增加,今年初已飆到59公斤,舊衣服都穿不下了,她多次節食、周末斷食,甚至吃全水果減肥餐,都瘦不下來,2個月前報名減重班。

 在營養師建議下,林瓊蓉早晚維持正常飲食,中午改吃蘋果配青菜,下午再吃顆蘋果;她說,蘋果變化多,打蘋果汁、蘋果泥,作和風沙拉,還能高麗菜捲成蘋果捲,她吃得很開心。

 林瓊蓉說,她早起去爬山、慢跑,晚上還作100下仰臥起坐,腰圍從87公分瘦到73.5公分,體重也降到51公斤,「以前買的貼身褲,又能重新穿上去,多年便秘也都改善」。

 黃惠煐說,一般人每天攝取1800到2200卡熱量,想減重的人可採取均衡、低熱量飲食,熱量降到1000到1200卡,餓了就吃顆蘋果充飢。

 她強調,蘋果纖維質多,水溶性纖維素可增添飽足感,不可溶性纖維素可促進排泄,蘋果吃膩了,改吃芭樂、蓮霧、火龍果、奇異果也不錯。【2008/09/10 聯合報】

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胖到停經 「MSN減重法」甩25公斤2008/05/08 【聯合報/記者喻文玟/台中市報導】


 台中市向上國中老師廖梅君從小是胖妹,最重曾達七十五公斤,身材讓她與愛情總擦身而過;她原不以為意,直到去年月經五個月沒來,驚覺事態嚴重,下定決心減肥,透過醫師協助用了「MSN減重法」,十個月甩掉廿五公斤,變成凹凸有致的辣妹。

 身高一百五十五公分的廖梅君是國中英文老師,昨天她在合身長褲外,套上一年前腰圍卅九吋的短裙,看到「多」出來的空間,開心地直呼「我現在的腰小了十吋!」

 她說,從小就是易胖體質,看到美食從不忌口,特別愛去各類吃到飽的餐廳飽餐一頓,高中體重有六十公斤,之後直線上升,前年胖到七十五公斤。

 她說,胖妹的稱號如影隨形,也因愛情和她無緣,吃於是變成生活重點。直到去年,月經五個月沒來,爬一層樓梯就喘得要命,才覺得事態嚴重,到醫院求診;醫師說肥胖導致內分泌失調,建議她減重。

 廖梅君說,以前早餐習慣吃麵包配牛奶,下決心減重後,改吃燕麥片、水果,午餐少吃肉,下課後參加有氧運動課程,每天運動一小時,晚餐吃一盤水煮蔬菜,十個月下來,甩掉廿五公斤。

 她笑著說,瘦下來後,有家長看到她,認不出來,還以為孩子換了導師;更開心的是,桃花馬上出現,這場戀愛即將開花結果,暑假要當新嫁娘,「我還要瘦到四十六公斤才滿意!」

 中國醫藥大學附設醫院肥胖防治暨運動中心醫師林文元指出,「MSN減重法」是指透過醫療(medical)、運動(sport)、營養師(nutrition)三合一方法減重。 【2008/05/08 聯合報】

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訓練肌力 補充高蛋白別過量-中華醫藥網970916《2008/08/27 20:48》記者關嘉慶/台北報導

 減重者除了要減體重,甚至會想要訓練二頭肌、腹肌,除了體能訓練之外,體能教練往往會建議補充高蛋白營養品,來使肌肉結實;營養師提醒,要補充高蛋白營養品,每公斤體重不得超過 1公克蛋白質,否則肝腎負擔會過大,有礙健康。

 台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示,牛奶中就有優質蛋白質,但是和高蛋白營養品相較,所含的蛋白質量確實是來得少,同樣是 100公克的牛奶,高蛋白牛奶有 9成都是蛋白質,而一般牛奶則只有 1成 5左右,至於熱量則差不多。

 所以,簡妙凌營養師指出,對於想要減重者,又想要增加蛋白質的攝取量,確實可以攝取高蛋白營養補充品,卻可以因此而減少一般飲食中油脂的攝取,而且卡路里的熱量也能降低。

 不過,簡妙凌營養師說,一般人要攝取高蛋白營養補充品,每天的攝取量要有所限制, 1天只能攝取每公斤體重 0.8至 1公克,也就是說, 50公斤體重者, 1天只能攝取 40-50公克高蛋白。

 簡妙凌營養師指出,對於運動員而言,也會因為需要增加肌肉的耐力,而會在營養上增加高蛋白的攝取,但是所需要的蛋白質量也頂多是每公斤體重達到 1.3-1.5公克蛋白質,不可攝取過多,否則也會傷害腎功能,肝腎過於負擔,會使腎功能衰退。

 簡妙凌營養師建議,平常飲食攝取中,牛奶、魚、肉等就有優質蛋白質, 1杯 240cc的牛奶,就有 8公克蛋白質, 1兩魚肉,就有 7克蛋白質,均衡飲食,其實就能攝取到足夠的營養素。
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健康好本色=綜合>男性>女性>老人

控管自由基 病病不上身-中華醫藥網970913《2008/08/26 17:27》記者黃文記/南市報導

 自由基是引起人體疾病的主要因素,藥師鍾炳耀表示,要減少自由基的傷害,必須要飲食均衡,適量補充具抗氧化物質的營養素,以及避免外界環境汙染、化學物質濫用,戒除抽菸、酗酒的不良嗜好,並適度紓解壓力,增強身體的抗氧化能力。

 人體內自由基是一種極活潑、不穩定、生命週期極短的化合物,它的來源除了正常新陳代謝過程中的副產品及白血球利用自由基來吞噬外來的入侵者外,外界環境污染因素(如輻射、紫外線、電磁波、二手煙)、個人不良嗜好(如抽菸、酗酒)、化學物質濫用(如食品添加物、農藥、除草劑、毒性化學物質)及精神狀況(如生活壓力過大、急躁、焦慮、鬱悶、緊張等)也都會產生自由基。

 自由基因其本質上的不穩定性,若在人體內極易和細胞組織產生化學反應,這個化學反應統稱為氧化,會使組織細胞失去正常功能。自由基也會破壞 DNA,造成 DNA股的切斷或鹼基的改變,一旦 DNA遭到切斷,人體在修補的過程中,可能會因為無法正常修復而產生突變。

 藥師鍾炳耀指出,要減少自由基的生成,必須要飲食均衡,少抽菸,減少空氣污染的傷害,要抒解壓力,避免酗酒,避免不當的藥物攝取,減少輻射線及過度日光曝曬。飲食均衡包括要適量補充抗氧化物質營養素如維生素C、E、β -胡蘿蔔素,以及硒、銅、鐵、鋅、錳等元素,以維持或增強體內抗氧化酵素的活性,增強身體的抗氧化能力。

 還要儘量避免攝取含硼砂的食品,以及減少攝取含硝、過量漂白、過於染色、發酵、醃漬、煙燻、油炸、直接火烤或發霉的食品,避免食品衛生安全不當所引起的不良影響。

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疤痕整形 不可能回到受傷前-中華醫藥網970914《2008/09/13 17:02》記者黃文記/南市報導

 現代醫學進步,很多人一想到難看的疤痕有礙美觀,便會寄望於整形外科,希望藉助整形科技,去疤恢復美貌。新樓醫院整形外科主任李明親指出,只要受傷過就一定會留下疤痕,只是疤痕隨著日後的癒合照顧,變得明顯或不明顯的差別而已,因此嚴格來講,疤痕整形是「修疤」而不是「去疤」,民眾應有正確認知。

 李明親醫師表示,人類與生俱來皮膚就有一種修護再生能力,可使傷口癒合,但在癒合的過程中所產生的組織,便是大家所稱的「疤痕」,是因外傷而免不了的自然產物。疤痕的存在,有的人或許不在乎,但有的人卻很在意,非得想辦法去之而後快,這時,整形外科便是大家最殷切寄望的技術。

 疤痕的外觀與年紀及體質都有關,一般小孩和老年人外傷後的疤痕都較不明顯,前者是因年紀小、復原力快,後者則因皮膚組織較鬆弛,疤痕反而比較看不出來。體質方面,如果是屬於蟹足腫體質者,一旦有了疤痕,不僅容易肥厚變形也容易復發,其復發機率高達百分之五十甚至百分之百,是最困擾的疤痕處理。

 目前疤痕的整形方法,若是凹凸不平者,可用磨皮方法將疤痕整平,外觀較不明顯;肥厚變形部分則可將之切除後再縫合,這兩種方法,都只能說是「修疤」而不是「去疤」;修疤均屬美容範疇,需要自費。

 利用整形技術來彌補醜陋疤痕的處理,雖然是一項很好的選擇,但並非想做就能立即做,還是必須經過醫師評估才行。一般疤痕在拆線後,臉部約五到七天就可慢慢結疤,驅幹部位則約需七天左右,四肢是十天到兩週時間,但這只是開始結疤,還得經過三個月至半年的時間,讓傷口疤痕逐漸穩定後,才能進一步評估是否可以進行整形,貿然在疤痕尚未穩定時就進形整形,無異是對原來的傷口造成二次傷害。

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傷口不留疤 消毒、縫合、術後照顧都是關鍵-中華醫藥網970914《2008/09/13 16:55》記者黃文記/南市報導

 嚴重的外傷可能留下難看的疤痕,影響外觀,若是患部位置在明顯部位,更可能因此心生自卑,影響心理健全發展。新樓醫院整形外科主任李明親表示,想要讓外傷後不留疤,整形外科的技術及術後的妥善照顧都很重要。

 談到疤痕,傷口的處理是第一關,想要傷後不留疤,傷口的即時清潔、消毒很重要;疤痕處理三部曲,一是傷口的清瘡工作、二是傷口的縫合、三是拆線後的照顧,三者缺一不可。

 當有外傷流血時,第一個要做的動作便是傷口的清瘡整理,將壞死的組織拿掉,然後消毒,以保持傷口的清潔,避免感染,接下來便是縫合。

 一般來說,傷口的縫合當然是愈早愈好,但如果外傷發生時,民眾無法立即就醫,遲至六至八小時內到醫院接受縫合處理都還無妨,仍可以降低傷口被細菌感染的機會;若是外傷的部位是在臉部,因為臉部的血液循環較佳,甚至可以遲至十二至二十四小時內處理還來得及,民眾只要把握這段黃金期,傷口大致都可獲得很好的處理,不致於因時間因素而影響到預後。

 李明親醫師表示,傷口縫合的技術是影響日後疤痕形成的重要因素,傷口縫合必須由裡到外「分層」處理為原則,也就是肌肉層和肌肉層、表皮層和表皮層,層層縫合,這樣傷口處理才漂亮,避免一次全部縫合來,有可能各層之間接合不一而在傷口內留下缺口,造成血水囤積,增加感染機會,進而留下難看的疤,這也就是整形外科處理傷口的專業之處。

 傷口的縫合,依不同的部位有不同的做法,使用的縫線也有所不同;通常位在臉部的縫合,縫合手法需要比較細膩,使用的線也較細,以免留下難看的「鐵軌痕」,而位在四肢部位,為顧及四肢活動的需要,往往都必須選用較粗的線才行,有時甚至是採用類似釘書機釘書的作法,將傷口處釘合起來。

 傷口縫合的方法很多,須視民眾的受傷情況及部位而定,有時也不一定整道傷口全都要縫合,一些大的傷口,因為還得拆線觀察傷口內部是否有發炎反應,因此在皮內部分縫合後,表面地方並不作特別處理,而暫以透氣膠帶先貼起來,以便觀察,大致上,傷口在縫合後,三至五天即可拆線了。

 在還沒拆線前,傷口最好不要碰水,以免感染,等到拆線後,可用透氣紙膠貼起來,減少傷口在癒合過程中,疤痕會凸起、外擴,一些位在四肢部位或無法貼透氣紙膠的大的傷口,則可使用具有壓迫性的貼布或穿彈性衣,來防止疤痕肥厚變形,並保護傷口;而在這貼膠布的這三個月至半年時間內則要避免曬太陽,防止黑色素沈澱,影響外觀。

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醫:多喝水排尿 降低結石機率-中華醫藥網970914《2008/09/13 18:57》記者戴淑芳/台北報導

 大陸黑心毒奶粉,目前證實已流入台灣,衛生署已緊急查扣追蹤,醫師表示,民眾與其過於恐慌,不如多喝水、多排尿,可避免結石的機率。

 大陸三鹿集團生產的奶粉,傳出疑於生產時有遭受三聚氰胺污染,造成嬰幼兒食用後發生腎結石事件,長庚林口醫院毒物科主任林杰樑表示,三聚氰胺是一種化學塑料,也是一般美耐皿的製作原料,根本不該放在食品中,但黑心業者卻會在進出口飼料或食品中添加,以騙過蛋白質的檢驗。

 林杰樑表示,三聚氰胺如吃進體內,經腎臟、尿道、膀胱等排出體外的代謝過程中,會使尿液酸化、結晶增加,進而增加生腎結石、阻塞尿道機會,影響腎功能,嚴重時會導致尿毒症,若不即時救治,會有致命危機。

 至於三聚氰胺是否會致癌?林杰樑表示,三聚氰胺目前並沒有被証實會致癌的証據,目前在世界衛生組織 WHO的致癌物中僅列為第三級。

 因這批毒奶粉並未以嬰兒奶粉上市,林杰樑認為,民眾可以不必太恐慌,但也建議,不妨多喝水,以利排毒保健康。

 林杰樑表示,一天最好要喝 2000cc的水,但相對地,以膀胱一次排尿約 200-300cc計算,一天也至少要解 7次尿,才能幫助體內正常代謝排毒。

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颱風來襲 雨多潮濕 黴菌活躍【台灣新生報╱記者蘇湘雲/台北報導】

 辛樂克颱風來襲,帶來充沛雨量,黴菌、細菌也跟著活躍起來。在細菌、黴菌的夾攻下,許多香港腳、汗皰疹、濕疹病患病情更加重。皮膚科醫師李凱國表示,就臨床經驗來看,罹患香港腳、汗皰疹、濕疹的病患,腳上容易有傷口,再沾染到颱風所夾雜的雨水、污泥,很容易引起細菌感染,不但會有紅、腫、熱、痛等發炎症狀,更可能引起蜂窩性組織炎。若不慎沾染污泥、落雨、積水,一定要盡快用乾淨的水清潔傷口,以免細菌肆虐、黴菌感染加劇。

 李凱國補充,香港腳病患足下常帶有傷口,有些病患會自行去藥局買碘酒塗抹,碘酒雖然可以消滅細菌,卻會讓黴菌感染加劇,使香港腳症狀更嚴重,因此,若感染到黴菌、細菌,患者一定要依醫師指示用藥,才能真正藥到病除。

 李凱國解釋,香港腳屬於黴菌感染,民眾在颱風天外出,或居家附近淹水,下肢常處在潮濕環境,就會讓香港腳病情惡化。另外,像汗皰疹、濕疹等疾病是自體免疫系統所引發的病變,這些疾病常在病患四肢留下傷口,香港腳病患的下肢有時也會有傷口,颱風所帶來的雨水、污泥中含有許多細菌,若傷口感染到細菌,引起蜂窩性組織炎,後果不堪設想。

 李凱國提醒,若發現傷口越來越大,並有發燒、倦怠、畏寒等症狀,就是罹患蜂窩性組織炎的徵兆,必須緊急送醫急救,醫師會施打抗生素,阻止細菌繼續危害身體。

 穿雨鞋能否保護雙足免受細菌侵擾?李凱國醫師指出,雨鞋有短暫保護的效果。但不建議長時間穿著雨鞋行動,因為雨鞋不透氣,足部的汗水無法排出,加上雨水可能滲入雨鞋裡面,這些變因都會影響足部健康,最好的方式,是讓足部隨時保持乾爽,濕了就趕快擦乾,並用吹風機徹底烘乾,就能避免細菌、黴菌攻擊。【2008/09/15 台灣新生報】@ http://udn.com

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季節交替 過敏疾病跟著來-中華醫藥網970916《2008/09/14 19:55》記者戴淑芳/台北報導

 季節交替時節,天氣逐漸轉涼,異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘病等過敏疾病常伴隨發生,但一開始的症狀跟感冒很類似,如果沒有馬上察覺,往往會延誤病情。

 開學後,洪小弟最近鼻涕老是流個不行,早上剛起床的時候更是厲害,而且不時有咳嗽的情況發生,學校老師也反應洪小弟上課不專心,鼻子常發出聲音,洪媽媽於是帶洪小弟就醫治療。

 經診斷後,洪小弟的症狀是因為鼻子過敏所造成的,經治療後已經緩解許多,上課更能專心了。

 台北市立聯合醫院中醫院區醫師羅國正表示,過敏疾病一直是困擾著父母親的疾病之一,當小朋友過敏的症狀發生時,常讓全家人無法正常的作息,嚴重影響生活品質。尤其過敏性疾病一開始的症狀跟感冒很類似,所以家長們如果沒有馬上察覺小朋友的過敏已經發作了,往往會等到症狀嚴重時才就醫,甚至產生更嚴重的問題。

 羅國正表示,常見的過敏疾病有三大種,簡單來說,出現在皮膚上稱為異位性皮膚炎,而發生於鼻子則稱之為過敏性鼻炎,發生於支氣管則為氣喘病,這三種症狀常常會相互伴隨發生。

 其中,過敏性鼻炎典型四大症狀為「鼻塞」、「流鼻水」、「鼻子癢」、「打噴嚏」,跟感冒都很類似,但是如果小朋友常在清晨起床後打噴嚏流鼻水,時常鼻子眼睛癢以及習慣性的倒吸鼻涕,就可能不是單純的感冒。而慢性過敏性鼻炎常會讓小朋友產生注意力不集中、無法專心,小孩的學習能力也會因此大受影響。

 氣喘病的發作也常因感冒或其他感染而引發。小朋友如果久咳不癒或是經常有感冒的狀況發生,或者特別在夜間及清晨咳嗽且有胸悶的症狀,若還有喘鳴及呼吸急促等情況發生且持續兩週以上,就有可能是氣喘病發作。

 異位性皮膚炎為一種慢性、反覆發作的皮膚炎,皮膚會乾燥、易有搔癢感且敏感易受刺激。常見的症狀有:皮膚乾燥且有紅疹或脫屑的疹子;臉上、手腕、手或膝蓋的皺折處有搔癢感或疹子;身上長疹子的皮膚變厚。如有任何一個狀況,就可能是異位性皮膚炎的徵兆。

 羅國正表示,如果孩子有過敏體質,在季節交替時,家長就要注意觀察,一旦有久咳不癒、或是經常有感冒症狀發生,特別在夜間及清晨,常咳嗽且有胸悶、喘鳴、呼吸急促等情形發生兩週以上,就有可能是氣喘發作不是單純感冒,最好及早就醫治療,讓醫師對症下藥。

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天氣忽冷忽熱 過敏體質臨大敵【台灣新生報╱記者李叔霖/專題報導】

 秋天容易罹患皮膚病,尤其是過敏性疾病患者,所以適當的保養就顯的很重要。中國醫藥大學附設醫院中醫科主治醫師蘇珊玉表示,有過敏體質的民眾往往在空氣乾燥且氣溫變化大的秋季裡,不慎讓各種過敏性疾病陸續發作,要避免這種情形發生,可根據寒熱虛實等體質差異來個別調理。

 古籍《黃帝內經》有云:「秋者天氣始收,腠理閉塞、皮膚引急。」、「秋氣在肺。」、「秋氣在皮膚。」由此可見,秋季氣候變化容易引起過敏性疾病的發作。蘇醫師指出,患者若能利用中藥處方或食補方,事先採取各項預防保健措施,就可減少入冬後因寒冷所造成的過敏程度。

 中醫治過敏性疾病以調整體質為原則,也就是根據個人體質的寒熱虛實,給予不同的中藥處方,而體質分成寒性、熱性兩大類,寒性體質又分為陽虛、氣虛、血虛等三型,熱性體質又分為陰虛、陽虛兩種。

 以寒性體質而言,陽虛型患者常有身寒喜暖、臉色青白、四肢清冷、精神不振、小便清長、大便時稀等症狀;氣虛型患者常有精神疲倦、身體乏力、語聲低怯、常自汗出,動則尤甚、心悸、吃得少等症狀;血虛型患者常有臉色蒼白無華或萎黃、唇甲色淡、頭暈目眩等症狀。寒性體質的過敏性患者,可服用適量人參、黃耆、肉桂、白朮、當歸等,以便改善體質的寒性。

 以熱性體質而言,陰虛型患者常有身體消瘦、口燥咽乾、顴部發紅、心中時煩、手足心煩熱、小便短黃等症狀;陽熱型患者常有身體壯實、喜涼怕熱、聲高氣粗、臉紅時煩、口渴多飲、小便熱紅等症狀。熱性體質的過敏性患者,可服用適量麥冬、玉竹、沙參、桑白皮、天花粉等,以便改善體質的熱性。【2008/09/19 台灣新生報】@ http://udn.com

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天涼肌肉過度緊繃小心落枕-中華醫藥網970916《2008/09/15 17:11》記者陳金龍/梧棲報導

 入秋之後,早晚氣溫都偏低,除了加件衣服避免感冒以外,沒事記得多做點肩頸部伸展運動,避免肌肉因為寒冷過度緊繃,隔天一早發生落枕,到時候,想讓頭部轉動自如的話,恐怕得花上兩三天的時間!

 什麼是落枕?童綜合醫院復健科醫師林文鮮表示,一早起床若發現脖子僵硬、無法轉動、咳嗽、轉身會疼痛,中醫稱為失枕症,西醫則叫急性頸椎關節周圍炎。

 他說,除了脊椎方面的問題,落枕最常見的原因,是因為肩頸部的提肩胛骨肌肉痙攣、痠痛所致;一般來說,多半與氣溫較低時,肌肉過於緊繃,或夜裡睡姿不良造成。

 何以肌肉會過於緊繃?例如,長期保持坐姿的上班族、電腦族,或者開車族,上半身用力時間比較久,或天候寒冷時,人們通常會「瑟縮」著身子,同時全身繃緊,如此一來,隔天便很容易會發生落枕。

 為此,林文鮮表示,夜晚入睡時,可穿著高領衣物,保持頸部不受涼;另外,也可以用大條毛巾捲成桶狀,置放在枕頭之後、脖子底下,避免頸部肌肉因為懸空而過度緊繃。

 他也建議,不管有無落枕,民眾都可常做伸展運動,讓肌肉舒緩;可以坐在床上,把左手放在右腿膝蓋上,然後沿著大腿外側,往下伸展、直到觸摸到腳踝;之後,再換右手,比照前述往下觸摸到左腳腳踝。

 醫師表示,落枕理應在一、兩天內會逐漸痊癒,但若症狀太劇烈,而且持續較久的話,為了避免是脊椎方面的問題,最好趕緊求診,千萬不要擅自購買消炎藥,以免延誤治療時機。

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落枕貼藥布勿超過四小時-中華醫藥網970916《2008/09/15 17:22》記者陳金龍/梧棲報導

 落枕時,多數人會在脖子貼上藥布,藉由藥力的滲透(敷貼處會覺得灼熱)來紓緩症狀,但是醫師提醒,敷貼藥布最好不要超過4小時,以免藥力過度刺激皮膚,一般來說,敷貼4小時之後,應該立刻撕除,讓敷貼之處的皮膚能夠「休息」;而針灸對落枕也有不錯的療效,只要在正確的穴道扎幾針,就可以輕鬆解決。

 醫師指出,撕掉藥布之後,最好讓皮膚休息6小時以上;要注意的是,倘若敷貼藥布不久,即感到刺痛、搔癢,這有可能是皮膚對藥布的膠質過敏,應立刻除去藥布,否則容易起水泡。

 萬一皮膚已經長水泡了,這時候千萬不可以搔抓,以免水泡破裂,導致細菌感染,到時候問題會更棘手。確定會對藥布過敏者,不妨改用其他噴灑式的藥方,然後再於患部加以按摩揉動,增加藥力的滲透。

 童綜合醫院復健科醫師林文鮮說,其實藥布的藥效大概只能滲入皮膚底下約1、2公分;相較之下,用熱毛巾在患部熱敷的效力,反而可以深入3、4公分,只是熱敷時間不要超過10分鐘。

 他表示,如果嫌熱敷太麻煩,也可以改用冰敷,對舒緩患部的痠痛一樣有效;但是同樣要注意不可持續冰敷太久,最好每冰敷數分鐘之後,就讓皮膚休息一下。

 另外,針灸對落枕也有相當不錯的療效,只要在正確的穴道扎幾針,就可以輕鬆解決;目前許多西醫醫院的復健科都有這項服務。

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老人聽力退化及早矯正-中華醫藥網970914《2008/09/13 17:12》記者黃文記/南市報導

 台灣已邁入高齡化社會,聽力障礙是銀髮族經常遇到的困擾,根據國內相關研究顯示,南台灣地區六十五歲以上老人中,約有五成左右有不同程度聽障問題,而七十歲以上老人,聽障率高達百分之六十五。台南市立醫院耳鼻喉科主任林政佑表示,老人聽力退化不僅影響身心健康,也會影響社交生活,有聽覺困擾的朋友最好儘快就醫。

 林政佑醫師表示,造成聽力老化的原因,除了內耳的聽覺神經及感音細胞退化的因素之外,也可能是年輕時期受工作傷害、長期暴露在噪音中、藥物傷害或疾病等因素所導致。臨床上常見的抱怨包括,當背景環境有噪音吵雜聲出現時,可以聽得到對方的講話聲,但是聽不清楚或是無法了解其意義;電視音量開得大聲、說話像吵架,與他人溝通出現障礙,影響社交關係,自我封閉;有時燒開水聽不見鳴笛聲、走在馬路上聽不見喇叭聲,使得日常生活陷入危險。

 雖然「聽不見」造成他們種種不方便,但是許多老年人常因為行動不便或病識感不高,鮮少主動就醫檢查,導致聽力持續退化、聽覺記憶及理解能力的減退,不僅影響身心健康,也會對周遭的親友造成影響與不便。

 想要保有更好的老年生活品質、維持日常生活中對許多警訊,如汽車喇叭、警鈴等的辨識力,最好的方式即應及早進行聽力矯正,選配符合聽力損失程度的助聽輔具。

 林政佑醫師指出,有聽覺困擾現象的民眾,應到擁有標準聽力檢查室的醫院,由聽力師測試完整的聽力檢查;透過耳鼻喉科醫師的專業醫療判斷與諮詢服務,挑選合適的助聽器類型;並且向有信譽、負責任的儀器廠商購買助聽器,接受後續的追蹤、聽能復健。

 只要具備正確的助聽器選配觀念,挑選合宜的個人化助聽器,以及一股改善聽力的強烈動機,相信銀髮族必能有效克服聽力老化,享受更好的聽覺。

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耳朵嗡嗡叫 當心失聰-中華醫藥網970915《2008/09/14 18:16》記者戴淑芳/台北報導

 耳朵嗡嗡叫,還會天旋地轉、噁心、嘔吐,若不及早治療甚至可能造成失聰,甚至引發精神疾病,醫師建議,如有耳鳴情形,應儘早到耳鼻喉科檢查。

 據統計,隨著年紀增加,耳鳴罹患率也會相對增高,全台約 15%受耳鳴所擾, 65歲至 74歲的男性耳鳴族群,約有 12%的聽力會受到影響。

 ㄧ位 55歲中年婦人在夜闌人靜時,常會莫名聽到吱吱嘰嘰的聲音,讓她輾轉難眠,以致時常數落鄰居實在不該半夜製造噪音,但家人一聽之下始終聽不到任何噪音聲,更不知要從何和鄰居理論,經由醫師診斷後證實為耳鳴症。

 另ㄧ位 62歲的太太,右耳因過度使用產生耳鳴,尤其在安靜的時候,耳多裡傳來的嗡嗡聲特別清晰。漸漸地,左耳也開始出現類似症狀,聽話變得愈來愈吃力,朋友在旁的對話都聽不到,甚至近年來不時出現天旋地轉的感覺,偶而會噁心、嘔吐。

 三峽宏恩醫院院長李宏信表示,工作環境噪音大、工作勞累、壓力大、用腦過度、睡眠不足,加上飲食習慣改變,像是攝取高膽固醇與高油脂等食物,易造成血管阻塞,引起內耳循環不良,導致組織壞死及神經退化,造成耳鳴、重聽現象發生。ㄧ旦內耳功能退化,身體在晃動的時候,甚至容易影響內耳平衡,產生暈眩感。

 ㄧ般來說,耳鳴可能是輕柔的蟬叫聲或是大聲尖叫等聲音,李宏信表示,一旦耳鳴時間愈久、聲音愈大、次數愈多,對聽力就愈不好,若不及早治療甚至可能造成失聰,甚至引發精神疾病,建議有耳鳴情形的民眾,儘早到耳鼻喉科做檢查。

 為讓耳鳴病友與ㄧ般民眾更深入了解造成耳鳴的因素、預防方式與治療方法,李宏信院長將於 20日下午 2點,在台大國際會議中心 401室主講「耳鳴有解 耳內不再開轟趴」公益講座,歡迎有興趣的民眾踴躍參加。

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女子穿耳洞 致蜂窩組織炎-中華醫藥網970913《2008/09/12 17:16》記者陳金旺/台中報導

 年輕、時髦的陳小姐正值廿八年華,從她身上不難嗅到時尚的味道;但是在追求時尚流行的背後,陳小姐卻也付出了代價,因為耳洞不斷往上(軟骨)穿,結果穿出蜂窩性織炎,甚至在醫師清瘡時,清出了一個可透光的小洞,接受縫合手術。署立台中醫院外科醫師陳明澤表示,一般穿耳洞會選擇在血液循環較佳的耳垂,但如果愛搞怪把耳洞穿在循環不佳的軟骨,不但容易感染綠膿桿菌,嚴重時會出現耳朵變形,得不償失。

 陳明澤醫師說,已在耳垂穿有多個耳洞的陳小姐,為了趕流行,日前與同事到首飾店要求店家再增加一個耳洞。約十天後,她發現右耳有紅、腫、痛,懷疑傷口感染,於是到皮膚科診所就醫;醫師告訴她的確是傷口感染引起的,除了教她如何照顧傷口外還開了抗生素給她服用。但是再經過十天,陳小姐的右耳不但未見消腫,而且紅、腫、痛的情形更嚴重,於是到台中醫院求治。

 陳明澤醫師當時告訴陳小姐,耳洞已經變成蜂窩性組織炎,需要住院接受抗生素注射治療。當時,陪同陳小姐就醫的姊姊不敢相信只是穿個耳洞、怎麼會變得這麼嚴重,甚至要住院?住院後的陳小姐不僅接受抗生素注射治療,還接受兩次清瘡手術;目前陳小姐的右耳傷口已經痊癒,但原本小小的耳洞卻也變成了大耳洞。陳明澤醫師表示,耳朵的蜂窩性組織炎是比較特殊的部位,也容易形成耳朵的骨軟骨發炎,甚至組織潰爛後造成耳朵變形,留下不可磨滅的遺憾。因此,呼籲大家在愛美、趕時髦的同時,更要注意安全性的問題。

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牙周膿腫 別自行處理【台灣新生報╱記者蘇秀枝/嘉義報導】

 火氣大牙周就容易發生膿腫(俗稱齒包),一般人都會自行治療,最常見的是拿牙籤刺發炎的牙齦,把膿擠出來,再抹把鹽消毒,但是署立嘉義醫院牙科主任林安得表示,自行處理有其危險性,有一位患者,拿工業用的高壓噴槍,噴牙周膿腫,噴到滿口流血,引發細菌感染住院。

 林主任表示,牙周膿腫是大部分的人都有的經驗,應用正規安全的療法,使其緩解,民間流傳的民俗療法或許有效,但有時卻引起後遺症甚至嚴重的併發症。他在門診時常發現,有病人用牙籤刺發炎的牙齦,緩解疼痛,最後都造成程度不等的細菌感染,有人甚至住院治療,如果有心臟病、肝病、糖尿病、洗腎病人、接受化療或口腔黴菌感染、免疫力缺失者,發生牙周膿腫,必須立刻到醫院治療。

 林主任建議一般民眾發生牙周膿腫,最好的處理式是多休息、不熬夜、正常飲食,要用食鹽水漱口,必要時自己用優碘局部塗抹,如症狀沒改善,則需就醫。林主任強調,牙周膿腫如果造成吞嚥困難、膀子、顏面腫漲變型、眼耳頭劇痛,或眼睛暫時失明,要馬上到較大的醫院治療。【2008/09/19 台灣新生報】@ http://udn.com

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牙腫處理不當 恐致細菌感染-中華醫藥網970919《2008/09/18 13:16》記者曾國雄/嘉義報導

 火氣大牙周就容易發生俗稱「齒包」的膿腫,一般人都會自行治療,最常見的是拿牙籤刺發炎的牙齦,把膿擠出來,再抹把鹽消毒;但是署立嘉義醫院牙科主任林安得表示,自行處理有其危險性,就曾有患者,拿工業用的高壓噴槍,噴牙周膿腫,噴到滿口流血,引發細菌感染住院。

 據林安得醫師表示,牙周膿腫是大部分的人都有的經驗,可用正規安全的療法,使其緩解,民間流傳的民俗療法或許有效,但有時卻引起後遺症甚至嚴重的併發症。

 他指出,曾遇過牙周膿腫的病人,因疼痛難以忍受,用工業用高壓噴槍,噴牙周附近,要把膿腫排出,反而造成反效果,更加腫疼痛,而且高壓空氣可能將感染的氣體,吹入身體內,因此絕對不能輕忽。

 他在門診常發現,也有病人用牙籤刺發炎的牙齦,緩解疼痛,最後都造成程度不等的細菌感染,有人甚至住院治療,如果有心臟病、肝病、糖尿病、洗腎病人、接受化療或帶狀 \疹、口腔黴菌感染、免疫力缺失者,發生牙周膿腫,都必須到醫院治療。

 他說,一般民眾發生牙周膿腫,最好的處理式是多休息、不熬夜、正常飲食,要用食鹽水漱口,必要時自己用優碘局部塗抹,如症狀沒改善,則需就醫。

 他強調,牙周膿腫如果造成吞嚥困難、膀子、顏面腫漲變型、眼耳頭劇痛或眼睛暫時失明,須速往較大的醫院治療。

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舌診辨證 看中醫別刮舌苔-中華醫藥網970918《2008/09/02 17:54》記者黃文記/南市報導

 舌苔到底該不該刮?中醫師和牙醫師有不同的看法,牙醫師認為刷舌苔可保持口腔衛生,不過中醫師卻認為舌診是辨證重要的一環,建議大家在看病前最好不要刮舌苔,以免影響病情判斷。

 新樓醫院中醫師楊正田表示,牙醫師鼓勵刮舌苔的理由是,在吃完東西後,會有大量不易察覺的食物殘渣、口腔細菌的代謝物、黏膜細胞剝落物等停留在舌頭上,容易藏污納垢、孳長細菌,影響口腔衛生外,有時也會影響口氣,產生口臭。因此,舌苔也要像牙齒一樣,要每天清潔。

 不過天天刷舌苔之舉,看在中醫師的眼裡,態度卻相當保留,因為在中醫的辨證論治診斷上,「舌診」也是重要的依據,如果把舌苔都刷除了,就難以從舌頭的顏色上來判斷其病症。

 楊正田中醫師表示,中醫施治講究「望、聞、問、切」四診,作為判斷病症的依據。所謂「望」是指觀察病患外觀的氣色,包括舌頭的顏色在內;「聞」是指病患的聲音及身體散發的味道;「問」是詢問病情,知道病人那裡不舒服;「切」是把脈。中醫師為病人看病,便是透過這四診的綜合觀察及辨證,才能下正確的診斷,如果貿然將舌苔刷掉了,可能會影響到判斷。

 正常人的舌苔都只是一層薄薄的白色舌苔,因此如果舌苔顏色變了,在中醫就認為很可能就是身體某臟器病變的警訊,因此,不同顏色的舌苔都具有不同的意義。例如舌頭呈暗紫色,有可能是心臟系統出了問題;呈現黃色並且舌苔變厚時,可能是胃部有病變發生;呈灰黑色則意味著可能有發高燒之虞;至於舌苔呈白色,雖屬正常的顏色,但如果舌苔變厚時,則有可能是消化不良、關節痛或濕疹等疾病。

 楊正田中醫師建議,一般人在健康的情況下,如果對舌苔變厚感到不舒服,或為了保持口腔衛生而刷舌苔時,他並不反對刷舌苔;不過,當民眾有病要看中醫時,最好能保持舌頭原來的模樣及顏色,以提供中醫師作正確的診斷。

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手沾柚子汁 曝曬班點生【台灣新生報╱記者鍾佩芳/台北報導】

 皮膚長出不規則形狀的黑斑,有可能是碰到柚子的汁液,經陽光曝曬後,發生皮膚發紅後變黑的情形。耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示,這是因為柚子中含有光敏感物質,若沒洗乾淨加上經過陽光曝曬後,會先造成皮膚發炎紅腫,然後皮膚才會黑黑的。

 通常會在虎口、手臂、手背等處,較容易發生。而其他像是柑橘類、檸檬、九層塔、狗尾草、萊姆汁等,也都是光敏感物質,所以在使用後,被汁液噴到的部位應立即清洗。

 光敏感症輕為時,則可在黑色素沉澱處擦上美白藥或淡化黑色素的藥;但若持續在過敏期〈意即持續紅腫癢但皮膚未轉黑〉時則需服用或塗抹抗過敏、降發炎的藥。【2008/09/15 台灣新生報】@ http://udn.com

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對抗灰指甲要有長期抗戰準備-中華醫藥網970914《2008/09/13 17:42》記者王正平/高雄報導

 灰指甲不是大毛病,但卻十分令人頭疼,高雄市阮綜合醫院皮膚科主任黃裕文指出,對抗灰指甲一定要持之以恆,且要從日常生活做起。

 在治療上,可口服抗黴菌藥和外用藥水、藥膏,除非只感染到指甲表面,才僅以外用藥治療,每天早各擦一次,擦藥前可先去除部分感染黴菌的角質層,藥物較易滲透,可縮短治療時間,但重要的是持之以恆,擦半年至一年直到完全好,以免復發,其次是去除角質層不要造成新傷口,否則可能造成細菌感染。

 黃裕文指出,要避免感染灰指甲首要是保持乾爽清潔,同時要避免指甲外傷和化學藥劑的刺激,如很多女性擦指甲油或使用去光水,更要注意個人衛生習慣,不要使用公共衛浴設施。一旦感染黴菌,如香港手、香港腳等,應儘速就醫、徹底治療,以免傳染到指甲。

 黃裕文特別叮嚀要避免灰指甲一定得從生活中做起,應注意事項如下:穿吸汗力強的棉質襪,每天更換清洗;避免穿膠鞋或不透氣球鞋,最好有兩雙以上鞋子交換穿;沐浴後應把腳指擦乾,尤其是指縫;腳底或指間癢儘量不要用手抓,以防傳染給手指;不與他人共穿鞋和襪。

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灰指甲不治療 當心感染黴菌-中華醫藥網970914《2008/09/13 17:42》記者王正平/高雄報導

 愛美的女士穿著涼鞋雖然涼爽又愜意,但若不慎露出灰指甲,難免令人難堪,高雄市阮綜合醫院皮膚科主任黃裕文指出,很多人以為灰指甲只是不美觀,不治療也沒關係,其實它對患者造成的困擾,絕非外人所能想像,例如和人握手或擁抱等社交場合,或是需要脫鞋的場合,都會讓人有不健康、不衛生之感,自己也會不自在。

 此外,灰指甲患部的甲屑脫落,會增加個人或其他家庭成員感染黴菌的機會,患者甚至會疼痛、手腳的活動性也會變差,進一步引發細菌性感染,提升治療的困難度;從研究到臨床都證實,病患若不治療,自身和同住家庭成員因感染而就醫的機率也大大提高。

 黃裕文提醒指出,長期延誤還會引發併發症,包括甲溝炎、蜂窩性組織炎、甚至敗血症和壞疽等。

 黃裕文說,灰指甲主要是指甲受到不同黴菌感染,諸如皮癬菌、酵母菌和黴菌等,從指甲遠側或外側入侵,造成指尖和周圍變濁、變白、變黃甚而變黑褐色,指甲變色、變形、增厚和脫屑,下面漸漸變厚呈粉狀,變得脆弱又容易斷裂,嚴重者指甲板會脫離基部或脫落。

 哪些人容易罹患灰指甲呢?黃裕文表示,台灣因為氣候溫暖潮濕,非常適合黴菌生長,除同住家人中有人罹患極易散播傳染開來,年紀較大和免疫能力降低的人也易遭感染,所從事職業需經常接觸水的人更是高危險群,如廚師、美髮業和洗碗、洗車和清潔人員等,家庭主婦也是其中之一。

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身體健康否 指甲會說話【台灣新生報╱記者李叔霖/台北報導】

 身體健不健康,其實指甲也能看得出來!台北慈濟醫院皮膚科醫師李承鴻昨(十七)日表示,當指甲有外傷或長時間在潮濕、包覆性強的鞋子裡面,黴菌就容易趁虛而入,進而引起變色、變形、脫屑、增厚及易碎等情形,最後形成灰指甲,容易誘發香港腳、股癬或體癬,若免疫機能不良還會引起蜂窩性組織炎。

 李醫師指出,除了灰指甲所引起的皮膚病之外,若單純作為判斷身體健康的依據,也能夠看出若干端倪,比如湯匙甲患者,其指甲呈中間凹陷、旁邊往上翹的狀況,代表這個人的血液含氧、末梢血液循環不好,可能有貧血或心血管問題;白甲症患者,整個指甲顏色會變得比較白,代表此人的手指末梢血液循環較差,可能會有肝腎功能不良、心血管或甲狀腺功能比較差的問題。

 此外,杵狀指患者,其指甲形狀比較圓,表面有點像湯匙的反面一樣,代表這個人的手指末梢纖維組織增生,可能有心肺問題或冠狀動脈方面的疾病;還有一種是甲溝炎患者,其指甲末梢有局部發炎反應,好發於富貴手、局部皮膚炎患者身上,為受到水、清潔劑刺激所致。

 李承鴻醫師進一步指出,指甲橫斷症患者為個人生理壓力或局部傷害造成指甲生長停止,因血液與循環的供給不足,指甲就變得特別脆弱易斷;甲床剝離症患者則常被誤認為灰指甲症,但仍可從指甲與下方的肉出現空隙,以及指甲無變色或變厚,但周圍卻有脫皮產生等特徵來辨別與灰指甲症的不同。

 他強調,許多現代女性常把指甲當畫布來彩繪一番,但指甲經過彩繪或塗上彩油後,應每隔一陣子將上面的色彩和裝飾物卸除乾淨,而水晶指甲若黏在真指甲上,應避免因太久、太緊而影響到指甲生長,總之,愛美的女性應多關心自己的指甲和周邊皮膚的變化,以便藉此掌握初步的身體狀況。

 不過,對於指甲油會不會影響到指甲健康,一直是眾說紛云,李醫師說,先排除指甲油品質好壞,當女生使用去光水擦掉指甲油時,會連帶使指甲表面的組織被破壞,長期下來,除了指甲顏色會變得混濁不清外,也會影響到指甲的保護,使指甲本身更容易受到感染。

 所以,指甲跟健康其實是息息相關的,指甲是末梢角化組織,它的生長速度緩慢,長出來後就不太會產生變化,身體健康不健康,常常就會在指甲上留下「記號」,而健康的指甲應該是長方形、顏色略帶粉紅、摸起來平滑、指甲溝周圍與肉相並緊貼,民眾不妨自己觀察一下手指甲跟腳指甲,看看到底健不健康?【2008/09/18 台灣新生報】@ http://udn.com/

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手麻無力 當心腕隧道症候群-中華醫藥網970918《2008/09/17 18:10》記者曾芳蘭/新竹報導

 行政院衛生署新竹醫院復健科醫師賴彥廷昨天表示,日前一名二十八歲的女性文字工作者求診,患者表示半年多前開始感覺手指麻麻痛痛,手腕無法使力,起初動一動、甩甩手就好了,但慢慢地怎麼動、怎麼甩也不能改善手麻無力的狀況。經檢查,這名病患是罹患了「腕隧道症候群」。

 賴彥廷指出,「腕隧道症候群」又稱「腕道症候群」,俗稱「滑鼠手」,是一種常見的職業病。

 他說,這種病在女性的發生率較高,約有一半的病患是雙手皆罹患腕隧道症候群。大多數患者是需要反覆手腕動作或使用震動機器的工作,好發於電腦使用者、木匠、裝配員、工地電鑽工人、炒菜師傅等需要做重覆性腕部活動的職業。

 賴彥廷建議,民眾日常活動盡量避免手腕反覆彎曲的動作,或是減少使用頻率,注意休息及保護。在罹患腕隧道症候群的初期(急性期)即須前往復健科尋求治療,最好要量製「手腕固定支架」,讓腕隧道有較大的空間,進而減少神經所受到的壓迫。

 他說,治療方法包括超音波、經皮電刺激、紅外線、熱敷、水療等復健治療,以及非類固醇類止痛藥、血液促進循環劑、維生素 B群、利尿劑、一般酸痛藥膏等藥物治療。

 如果腕隧道症候群患者嚴重麻痛且影響日常生活時,賴彥廷說,可考慮「局部注射類固醇」的治療方法;如果手腕神經已經嚴重受損,甚至開始肌肉萎縮時,病患必須考慮儘早接受手術治療。

 賴彥廷指出,經常手指麻痛、手腕不舒服或無法使力的民眾,應儘快尋求復健專科醫師的協助與診察。若罹患腕隧道症候群,卻一直輕忽不理,手腕神經壓迫太久而造成不可逆的受損時,會連手術治療也無法痊癒,不可不慎。

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三不二要 椎間盤軟骨減壓-中華醫藥網970916《2008/09/15 08:51》記者陳金旺/台中報導

 台中榮總復健科物理治療師吳定中指出,從解剖的結構來看,頸椎「椎間盤軟骨」保護相當週到,軟骨的位置有如放置在一個週圍稍高的淺盤子,穩定度較高;而腰椎的椎間盤軟骨則置於周圍都很平的盤子,穩定度比頸椎差;頸椎椎間盤突出,問題主要肇因於長期姿勢不良,例如不良的工作姿勢、不良的開車、騎車時姿勢、不良的睡姿等。

 睡覺的枕頭真的與頸椎椎間盤突出有關嗎?吳定中認為不見得是有直接關係,僅能說是間接或是導火線,其原因還是源於長期工作不良姿勢所導致的椎間盤軟骨壓力,造成椎間盤軟骨擠壓、變形、脫水、移位或是突出破裂壓迫到神經。所以「椎間盤軟骨」是「物理問題」,能有效預防發生,治療方式可以做簡單的運動治療,達到快速立即恢復的效果。

 減輕脊椎壓力是脊椎治療的最高原則。所以減輕脊椎壓力是維持頸椎健康的不二法門:第一步驟,保持良好姿勢。第二步驟,正確的治療性脊椎運動。第三步驟,物理治療包括牽引或是徒手治療或是電療。第四步驟,為以上三種保守治療都無法達到減輕脊椎壓力,只好考慮手術減壓治療。

 貼心叮嚀:三不: 1.不要在床上長時間低頭閱讀看書或是看電視。 2.避免長時間坐在軟沙發上看電視或是閱讀。 3.避免長時間在電腦前以不正確坐姿工作。二要: 1.要維持良好坐姿與站姿,維持正常腰椎前凸與頸椎前凸。 2.要定期做頸椎運動治療,恢復脊椎活動與肌力。規律性的良好運動習慣。
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身苦和病痛=綜合>男性>女性>老人

順應自然氣候 病痛不上身【台灣新生報╱記者李叔霖/台北報導】

 一年有廿四個節氣,節氣更替反應著氣候變化,也對疾病發生和差異有著不同的對應。中醫師羅銘鴻表示,四時節氣與疾病產生有著密切的關係,只要人們能夠掌握大自然的規律與奧秘,進而主動調理生活方式,並及早做好預防疾病的工作,如此就能減少罹患疾病或出現身體不適的機會。

 古籍《金匱要略》也記載各種養生法門,譬如提倡食療、重視預防、強調扶正(扶持體內正氣)等,書中有云:「夫人秉五常,因風氣而生長,風氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。意思是說風氣雖然能夠生成萬物,但同時也能有害於萬物,就如同水能載舟,也能使舟翻覆、沉沒是同樣的道理。

 羅醫師指出,由此也合理地說明人與自然環境是整體的,因為順應正常的自然氣候就能使萬物生長,反之,若是氣候異常則可能會毒害萬物,對應到人體上,氣候異常可能影響到人體氣血運行,變成某種致病的因素。

 以白露到秋分期間為例,這時候由於早晚溫度差異大,民眾容易發生感冒、氣喘、支氣管炎、鼻炎等各種疾病,白露是節氣的變更時期,也是飲食的全面調理期,所以應加強攝取營養食物以便預防疾病。

 而秋分則代表時序已真正進入秋季,為晝夜時間相等的節氣,此時應著重於保持陰陽平衡的規律,身體維持「陰平陽祕」的狀態,換句話說,也就是人體內陰氣平順、陽氣固守,兩者間相互調節,共同保持相對平衡的情形,如此就能使身體健康,精神愉快。【2008/09/16 台灣新生報】@ http://udn.com/

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亂服止痛藥 傷腎-中華醫藥網970915《2008/08/26 19:49》記者陳金龍/沙鹿報導

 現代人只要身體一不舒服,第一個想到的大概就是先吃一顆止痛藥,但醫師認為民眾常吃止痛藥並不是一種正確的治病行為。

 光田綜合醫院腎臟內科醫師王守玠表示,國人有自行服用止痛藥的習慣,通常這類藥物對於疼痛症狀的紓解都很有效,只要一吃就可止痛,但這些止痛藥卻也可能造成腎臟間質組織發炎或腎臟內血管收縮導致腎臟病變,長期使用下來,會對藥物上癮,導致服用劑量越來越大,不知不覺中對腎臟造成非常大的傷害。

 他說,嚴重者還會引發尿毒症需要終身洗腎,尤其有些病人喜歡同時服用許多種類的藥物或是使用複方藥,若其中含有多種以上的解熱止痛成份,則藥物更有相乘的效果,對腎臟的副作用也會變大。

 王守玠在門診發現,部分病人不會主動告知自行服藥的過去經驗與種類,家屬也不知病人長期服用止痛消炎藥物,導致腎臟已受到嚴重傷害,他建議病人對於疼痛症狀,應該配合醫師的指示,首先使用飲食的調整及非藥物的治療,例如施以適當的熱敷按摩,或配合復健運動來改善疼痛程度,而當身體不舒服時,一定要尋求合格醫師診治。

 王守玠強調,一旦需使用止痛藥時,也必要遵照醫囑,服用單一配方的止痛藥,不要同時胡亂使用多種止痛藥方,特別是在服藥期間,一定要佐以大量的水份,來加速藥物的代謝,減輕對腎臟的傷害,只要每個人多用心,就能享受幸福快樂的「腎」利人生,而有病痛時尋求專業判斷與治療,也才能幫助自己重拾健康。

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成醫高血壓普查 前期易自主神經失衡-中華醫藥網970918《2008/09/17 18:22》記者翁順利/南市報導

 成大醫學院最近進行台南市社區民眾高血壓普查,根據一千四百名受測者的吐氣檢測結果,初步發現高血壓前期就會有自主神經系統失衡的現象,尤其具有高血壓家族史的民眾潛在的威脅更是明顯,因此提醒這類民眾務必提前預防高血壓。

 主持研究計畫的成大醫學院家庭醫學科副教授吳晉祥說,台灣醫界已研究確認血壓正常偏高族群與自主神經功能變化有關,然而血壓定義為收縮壓一三○至一三九、舒張壓八十五至八十九,目前國際認可的「 JNC7」高血壓檢測所定義的高血壓值為一二○至一三九、八十至八十九,因此成大的普查也予以修正。

 自主神經功能檢查有多種方法,在社區流行病學調查的層面,只能以非侵入性的方法來進行,檢測人體一分鐘深呼吸六次的吐氣最大波間距與吸氣最小波間距的頻率比值,再由平躺變為站立後的第三十個心跳的最大波間距與第十五個心跳的最小波間距比值,測試交感及副交感神經間的平衡性。

 此項研究由全市七個行政區隨機抽樣各選取一個里,共有七個里,每五戶選取一戶,共計有二千四百一十六位為研究樣本,其中一千六百三十八名受檢者完成檢查,扣除使用影響心自主神經功能藥物者二百○二位,最後以一千四百三十六位資料進行分析。

 受檢者中血壓不正常達九百四十五人,占了七成,其中高血壓者一百五十三人,平均年紀五十五歲,相當符合目前的病況;檢測發現高血壓前期和三酸甘油脂偏高者,呼氣的頻率明顯偏高,最大的差距達三成。

 普查結論,顯示副交感神經調控功能減少,出現在正常血壓但有高血壓家族史者,而此副交感神經調控功能降低在高血壓前期及高血壓者仍持續存在,傾向於交感神經調控增強的自主神經不平衡,可能與血管阻力的血液動力學的變化有關,值得進一步探討。

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燒.腫.癢.汗.咳.瘦 淋巴癌六症狀【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】

 昨天是世界淋巴癌日,淋巴癌早期症狀有時和流行性感冒、傷寒很像,癌症希望協會提醒民眾,發現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」六大症狀別輕忽,以免延誤就醫。

 從美國來台灣學中文的田亮,後來在台結婚生根,他太太玉華兩年多前,常覺頭皮發癢,在鼠蹊部的地方,也摸到怪怪的腫塊,拖了好久,太太才在他催促下去醫院檢查,得到的消息竟是「罹患淋巴癌第四期,必須立即做化學治療。」

 36歲的文峰,去年底體重暴瘦13公斤,從來沒住過院、沒開過刀的他,去年11月也在病房裡,從醫師口中得知罹患淋巴癌第三期,令他詫異為何這個癌症找上他。

 根據國民健康局94年癌症登記資料,國內一年有1802位新增淋巴癌病人,其中國人常見的非何杰金氏瘤,就占1690人,較十年前約成長了21%。

 淋巴癌也被視為沉默的癌症,台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科謝政毅說,在門診中,常聽到淋巴癌病患都會問:「怎麼會?不是只是感冒嗎?不是運動受傷嗎?怎麼會是淋巴癌?」患者對淋巴癌瞭解太少,不知道它會以不同的型態與症狀出現。

 他表示,淋巴結像網狀一樣遍布全身,一般只在頸部、腋下、鼠蹊部等處較易摸到,淋巴結裡布滿淋巴細胞,功能在於過濾並吞噬外來入侵的細菌或病毒,另外,也製造淋巴球,淋巴球有如人體的巡防艦隊,幫助對抗感染和消滅身上的異常細胞。

 衛生署國民健康局副局長趙坤郁說,淋巴癌患者及早發現,及早接受正規治療,存活率可達七成。

 國健局和癌症希望協會等單位今年規劃打擊淋巴癌系列活動,並宣布在昨天起跑,藉由淋巴癌宣導網站,提供病友和疾病等資訊,詳情可上網www.08i.org.tw查詢。 【2008/09/16 聯合報】@ http://udn.com

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小鼻塞失嗅覺 品酒師感冒差點丟工作【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】

 別小看鼻塞,這可能讓你丟了工作!一名專業品酒師在罹患感冒後,嚴重鼻塞卻不以為意,沒想到嗅覺功能受到損傷,靈敏度大不如前,險些丟了工作。醫師提醒,感冒鼻塞一定得妥善治療,減少對嗅覺的傷害。

 台大醫院耳鼻喉部主治醫師葉德輝表示,平均每個月門診都會收治10多名因為感冒鼻塞,病毒感染,產生嗅覺變化的病患,有人什麼味道都聞不到,有人聞到香水、麵包,也會覺得臭。

 一名專業品酒師就飽受鼻塞之苦,鼻子不靈光,聞不出美酒的香醇,連最普通的葡萄果香也聞不到。由於嗅覺就是他的維生工具,小感冒所引起的鼻塞,卻讓他連連出錯,險些丟了工作,這才到院就醫。

 葉德輝指出,秋冬(9月至隔年1月)是感冒高峰期,臨床顯示,近七成感冒患者會出現鼻塞不適症狀,且會續達7至10天之久,一旦鼻塞,鼻腔無法順暢流通空氣,嗅覺能力就會隨之減損。

 嗅覺損傷有兩大成因,一為鼻腔阻塞,一為神經損傷,前者以鼻塞及鼻腔長息肉為主,後者則為神經感染病毒,影響嗅覺神經,無法做出正確判斷。葉德輝表示,有人鼻塞之後,嗅覺功能受損,家裡瓦斯漏氣卻聞不出來異味,吃到腐敗酸臭的食物也不自知。

 嗅覺缺損會嚴重影響生活品質,葉德輝建議,民眾如果感冒鼻塞,應該立即就醫治療,降低鼻塞帶來的後遺症。一般綜合感冒藥物的緩解鼻塞效果並不好,去鼻塞噴劑的效果直接且藥效長,只要噴上10分鐘,就可改善鼻塞狀況,且藥效長達12小時。

 如果不想服藥,感冒鼻塞的民眾可以多喝熱開水,或是多活動活動,因為運動可以刺激交流神經的作用,促進鼻腔血管收縮,減少鼻塞症狀。 【2008/09/18 聯合晚報】@ http://udn.com

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感冒病患 7成會鼻塞【聯合報╱記者詹建富/台北報導】

 秋冬是感冒的好發季節,根據一項統計,國人每人每年平均感冒2.72次,並有7成病患發生鼻塞症狀,但有人卻不以為意,曾有一名專業品酒師因感冒鼻塞,卻因此造成部分嗅覺喪失,差點丟了工作。

 台大醫院耳鼻喉科主治醫師葉德輝指出,常見的上呼吸道感染症狀有喉嚨痛、咳嗽、發燒和鼻塞、流鼻水,其中以鼻塞的發生機率最高,持續最久,也最令人困擾,主要是呼吸不順會讓人頭昏腦脹、睡眠品質變差,甚至影響工作情緒。

 葉德輝指出,根據臨床經驗,因感冒而引發的鼻塞,這種不適通常會持續7至10天之久,其原因是細菌或病毒侵犯到鼻黏膜,引起發炎反應,進而刺激鼻黏膜血管腫脹。但要注意的是,有的病毒會進一步傷害到嗅覺神經,以致無法聞到氣味,例如家裡瓦斯漏氣卻聞不出來異味,吃到酸臭的食物也不自知。

 葉德輝曾診治一名專業品酒師,他在罹患感冒後,嚴重鼻塞卻不以為意,未料嗅覺的靈敏度因此大不如前,還險些丟了工作。他提醒,也有患者因長期鼻塞,經檢查後才發現得了腫瘤,顯示有長期鼻塞症狀,一定要詳加求醫診治。

 葉德輝表示,針對感冒引發的鼻塞,其實不去治療,也有可能在感冒過後就自動痊癒,但有的病人在急性鼻塞時,甚至無法工作,或是上課沒有精神,因此不妨使用去鼻充血劑來改善鼻塞效果,它沒有市售抗組織胺會引起嗜睡的副作用。至於用熱毛巾局部熱敷,雖有部分緩解鼻塞的不適,但它不具任何治療效果。

 不過,他強調,也有極少數病人對治鼻塞的擬交感神經劑會出現失眠、昏眩或血壓升高的副作用,也不建議7歲以下兒童或孕婦使用。 【2008/09/19 聯合報】@ http://udn.com
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感冒鼻塞 如何擤鼻涕最正確?【台灣新生報╱記者蘇湘雲/台北報導】

 感冒鼻塞時,擤鼻涕怎麼擤最正確?台大耳鼻喉部主治醫師葉德輝表示,擤鼻涕,最好不要在鼻子完全塞住時,用蠻力硬把鼻涕擤出來,這樣做會很不舒服,而且也不要將鼻涕倒吸,否則中耳壓力降低,容易造成傷害。最好的方式是先運動一下,或對鼻子進行熱敷,等鼻塞稍微紓解之後,再把鼻涕擤出來,這麼做不但會比較舒服,鼻涕、鼻水也能擤得較乾淨。

 葉德輝解釋,感冒鼻塞的原因是因為鼻腔發炎,鼻血管膨脹,當運動的時候,交感神經會呈現興奮狀態,刺激血管收縮,就能讓鼻子暢通,所以鼻塞患者若做十下伏地挺身,或稍微跑步一下,就能讓鼻子較為舒服。此外,像熱敷、吃辣辣的食物或喝溫熱的開水,也能減緩鼻塞所帶來的不適。

 葉德輝提醒,耳朵中有三個通道,一個往前,一個往後,另外一個往耳朵跑,所以擤鼻涕時要格外注意,若鼻涕往耳朵方向跑,可能會讓鼻腔感染擴散到耳朵而造成不良影響,也有很少數的病患在擤鼻涕時太過大力,把耳膜弄破。【2008/09/19 台灣新生報】@ http://udn.com/

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有痰先吐為快 吞回可能體內感染【台灣新生報╱記者李叔霖/台北報導】

 每個人都有喉嚨卡痰的經驗,有的人會吐掉,但有的人怕麻煩而直接吞下去!對此,台北慈濟醫院胸腔內科黃國良醫師表示,喉嚨有痰還是咳出來比較好,一方面若感染結核病,病菌也不致於跟著吞回去的痰在體內到處傳播;二方面可趁機觀察痰的顏色,以便了解身體狀況,若痰有異常顏色,就表示身體出了毛病。

 黃醫師指出,人體下呼吸道黏膜具有黏液和纖毛,黏液會將異物黏住、包覆,透過纖毛運動把黏液和異物往上推,此時喉嚨便會有癢癢的感覺,所以痰的產生只是身體的反應而已,其功能就是排除、清潔,一般健康的呼吸道分泌物是清的。

 健康的人也會有痰,只是量很少,在不知不覺中就會被吞進去,但生病的人因黏液分泌會增加,所以會有很多痰,痰裡面還混雜發炎細胞、病菌及剝落的上皮細胞,當刺激呼吸道時,就會引起咳嗽而吐出痰來。

 生病時,痰的顏色往往跟著改變,譬如當罹患氣管炎、支氣管炎、感冒時痰會呈濃稠的白色,細菌感染的痰容易受細菌和膿的影響,變成黃色或綠色,如果痰的顏色較深,有紅色或黑色的話,則表示痰裡有血,可能是嚴重疾病的預兆,比如肺癌、肺結核等疾病,此時建議應盡速就醫診治。

 不過,黃國良醫師強調,若民眾要詳細了解病情,還是要靠胸部X光、電腦斷層、痰液檢查等,若利用細菌培養、痰抹片的方式,可檢查出是否患有肺結核,而透過痰液的細胞學檢查,則可以診斷出一部分的肺癌。原則上,醫院檢驗科常會要求病人取下早上醒來的第一口痰作為檢體,其目的是因為經過一晚累積後,剛起床所咳出的痰會有最濃的濃度,檢驗出病因的機會也比較高。

 建議民眾把吐出的痰確實包覆在衛生紙內,然後並丟進垃圾桶,若是吐在洗手台裡,則要沖洗乾淨,以免痰裡的細菌在痰液乾了之後,會隨著空氣四處散播。另外,不建議民眾把痰吞進肚子裡,原因是擔心病菌在身體裡流竄,雖然胃裡會有胃酸保護,但久了恐怕還是會造成腸胃不適。【2008/09/19 台灣新生報】@ http://udn.com

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作息正常多運動 可緩解感冒鼻塞-中華醫藥網970919《2008/09/18 19:34》記者關嘉慶/台北報導

 中秋之後,氣候將逐漸轉涼,在季節轉換之際,稍一不注意,就易感冒!根據統計,感冒病人中,大約有 7成會出現鼻塞,而且鼻塞症狀持續最久;耳鼻喉科醫師表示,感冒時出現鼻塞的急性症狀,可以靠多運動以及作息正常來緩解。

 根據統計,每人每年平均感冒 2.72次,而感冒症狀中,以鼻塞機率最高;台大醫院耳鼻喉部主治醫師葉德輝表示,感冒時通常會有鼻塞、喉嚨痛、咳嗽與發燒等症狀,其中以鼻塞的發生機率最高,也持續最久,大約有 7成的感冒病人會因為無法順暢呼吸,使得鼻腔原本的功能無法正常運作。

 鼻塞後所造成的影響不可小覷,葉德輝醫師指出,鼻子的生理功能不只是嗅覺,鼻子並有調節溫度、過濾、濕潤、噴嚏反射、共鳴等功能,鼻腔黏膜的纖毛,可使進入鼻腔的小粒子,經由鼻咽送至口腔排出;所以,當鼻腔無法自由且順暢的流通空氣,就無法使空氣最佳化送到體內。

 葉德輝醫師表示,感冒時的鼻塞主要是因為出現發炎反應,由於病毒入侵,會使得鼻黏膜產生發炎現象,進而刺激到鼻黏膜的血管出現擴張腫脹,以致於會出現紅腫熱痛和鼻塞等症狀。

 所以,葉德輝醫師建議,當感冒出現鼻塞症狀時,可以多加運動,做些伏地挺身或是跑步,因為運動時會使交感神經興奮,並進而使血管收縮,也就能達到緩解鼻塞的作用。

 此外,葉德輝強調,由於鼻子呼吸會有鼻周期,且會藉由自律神經進行自我調控,所以,作息正常也可以使鼻塞症狀有所改善,因此,該睡覺時就要睡覺,生活型態的正常也可以緩解鼻塞。

 不過,葉德輝醫師提醒,鼻塞除了是因為感冒之外,也會因為先天異常、腫瘤、放入異物或外傷使鼻骨歪斜而出現鼻塞,所以,若是有慢性發炎的鼻塞症狀,得要進一步就醫診斷,才能正確治療疾病。

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口服藥與鼻噴劑 效果好-中華醫藥網970919《2008/09/18 20:54》記者關嘉慶/台北報導

 感冒鼻塞時怎麼辦?根據治療指引,感冒時治療鼻塞有口服藥與鼻噴劑,口服藥有血管收縮劑以及抗組織胺,至於鼻噴劑則為血管收縮劑;耳鼻喉科醫師指出,鼻噴劑的藥物作用時間快,可以快速緩解鼻塞,但是,也不可長期使用,以免出現藥物性鼻炎,反而可能會有反彈性腫脹,而造成慢性鼻塞。

 台大醫院耳鼻喉部主治醫師葉德輝表示,通常感冒時所服用的感冒綜合膠囊,其中就包括有抗組織胺與血管收縮劑,不過,對於鼻塞緩解的作用,感冒綜合膠囊則要比具有血管收縮劑的鼻噴劑來得慢,因為血管收縮鼻噴劑可直接用於控制鼻血管收縮,幾分鐘內就可讓腫脹充血的鼻黏膜血管收縮,鼻甲體積可減小,以達到鼻腔暢通。

 葉德輝醫師指出,對於過敏性鼻炎所出現的鼻塞症狀,則也往往會以抗組織胺與血管收縮劑來治療,但是抗組織胺則是會有嗜睡與口乾的副作用,而血管收縮劑雖然對過敏性鼻炎所產生的鼻塞有治療作用,但是也不可常用血管收縮劑,否則會出現調控失調,產生反彈性腫脹,而出現慢性鼻塞。

 另外,藥師黃允志也強調,血管收縮鼻噴劑也不可用於對此成分過敏者,或是做過蝶骨垂體手術切除者,也不可使用,此外,孕婦也不可使用血管收縮鼻噴劑,授乳婦女也應在醫師處方下使用;至於會對交感神經產生反應的病人,若是使用時出現失眠、昏眩、心律不整或血壓升高等徵兆,則也要小心使用。

 黃允志藥師指出,血管收縮鼻噴劑不應長期使用,尤其是孩童與小孩,有高血壓、心血管疾病、甲狀腺機能亢進、窄角性青光眼或糖尿病,也都要小心使用。

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眼睛也會中風-中華醫藥網970915《2008/09/14 18:16》記者王正平/高雄報導

 陳先生最近老是覺得眼前一團黑矇矇的、看不清楚東西,進而發現右眼根本看不見東西,致向高雄醫學大學附設醫院眼科求助;眼科主治醫師鍾欽彬指出,經過散瞳等一系列的檢查,確定他患了眼底視網膜中心靜脈栓塞,也就是「眼睛中風」了。

 鍾欽彬指出,眼睛中風是俗稱,包含有視網膜靜脈栓塞、視網膜動脈栓塞、視神經缺血性病變等幾類疾病,陳先生所患的是第一種。視網膜靜脈阻塞可以分成中心靜脈阻塞(塞到大條的血管)與分支靜脈阻塞(塞到小條的),一般而言「塞到大條」的預後比較不好。

 視網膜中心靜脈阻塞多發生在五十幾歲的人,男多於女。病人常有高血壓、糖尿病、或心臟血管方面的疾病等。一般一次只會單側發作,雙側同時發作的十分罕見。

 發病時會發現有視力減退的現象,但是不會有疼痛感,在外觀上也常常不紅不腫。仔細檢查會發現眼睛瞳孔對光的反應減弱或甚至消失。眼底檢查可以見到視網膜血管充血扭曲,整個視網膜有火焰狀或點狀的出血,還有滲漏物與棉花團狀的斑點等。

 鍾欽彬指出,大約經過一、兩個月後上述的出血等症狀會逐漸消退,有的病人視力會改善,但是有的人則無法恢復或者更加惡化。以眼底螢光攝影檢查可以將視網膜中心靜脈阻塞區分為缺血性與非缺血性兩類。而缺血性這一類的病人可能後續會發生視網膜與虹膜的新生血管,乃至產生青光眼,病況會更加惡化。

 臨床上除了一般內科治療,給予抗凝血劑或血栓緩解劑等,還要從病因方面去著手 ----也就是要找出危險因子、並且加以注意或控制。例如控制血壓、血脂肪等,如此才能盡量避免不幸再次發生。

 鍾欽彬指出,為了避免新生血管的產生,傳統上會使用雷射治療。雷射治療不需要住院、在門診施以局部麻醉即可實施,分二到三次完成,是簡單、但是精密而且效果宏大的治療方法。

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避免糖尿病視網膜症 醫:控制血糖-中華醫藥網970917《2008/09/16 17:44》記者陳正芬/斗六報導

 成大醫院斗六分院針對糖尿病是一種全身性疾病,主要影響體內微細血管,對身體許多器官與組織造成嚴重的不良影響,包括視網膜血管,而高血糖會使視網膜,甚至玻璃體出血,造成嚴重視力障礙,且惡化速度會越來越快,若血糖控制不穩定惡化速度可能更快,甚至難挽回視力。

 斗六分院眼科醫師林耀華表示,糖尿病患應避免視力惡化,首當是控制好自己的血糖;另外要定期檢查視力,發現有輕微病變時立即處理,至少可放緩及減小惡化的危害。糖尿病視網膜症比率的增加,隨著糖尿病的時間越久越高,以超過十五年來說將增加到百分之六十三,因此,控制好血糖以延緩高血糖對微細血管的傷害,是避免、延緩發生糖尿病視網膜症最重要且有效的方法。

 林耀華表示,糖尿病視網膜症在背基期,主要是出現微血管瘤,因血管結構不完整而有滲出物,引起附近網膜水腫,如果侵犯到黃斑部,就會嚴重影響視力。等進入前增殖期,血管阻塞或結構變異導致缺氧會愈嚴重,此時視力即處於不穩定狀態,不注意即會有進一步惡化的危險。增殖期時新生血管開始生長,因為非屬正常血管,所以特別脆弱易造成出血,以致引起玻璃體出血及牽引性視網膜剝離,致使視力下降,甚至失明。

 林醫師特別提醒患者,要防止或降低糖尿病視網膜症的危害,應定期接受視力檢查,每半年到一年,應做定期局部散朣眼底檢查,必要時並做眼底血管攝影檢查,以及早發現視網膜的病變就醫治療,以保有較佳的視力。

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奇美口腔護理 助癌患重建組織-中華醫藥網970917《2008/09/16 18:59》記者翁順利/南市報導

 在國外醫界已蔚為風氣的口腔護理作業,國內自去年才起步推展,台南奇美醫學中心鑑於口腔重症的患者眾多,率先實施,快速獲得患者和家屬的接受,每個月至少幫助六十例有效維護口腔的衛生,並讓不少口腔癌患者爭取到重建口腔組織的機會。

 幫助患者清潔口腔通常是第一線護士必備的專業技能,但面對口腔疾病或重症患者,因口腔衛生變得不方便,更對病情不具有重大的影響,所以很容易被醫病雙方忽略,護士們索性大都「應付了事」。

 歐美及日本等國家已實施口腔護理作業多年,除了保持一般病患的口腔衛生和病房空氣的清爽,也維護了病房重症患者的尊嚴,我國護理學會自去年引進;奇美醫院公共事務室主任吳政隆說,該院的口腔疾病患者眾多,其中尤以口腔癌患者更會忽略口腔衛生,所以院方積極推廣口腔護理作業。

 奇美醫院唯一專職口腔護理師陳筱蓉說,良好的口腔照護,不僅能保持口腔的舒適,減少病患的口腔黏膜炎疼痛,進而改善進食狀況;她說,奇美醫院自去年三月實施口腔護理作業以來,改善口腔重症患者病情的案例屢見不鮮。

 例如一位八十歲的老奶奶患者,因長期嘴巴難以開啟,口臭相當嚴重,讓她更不便開口,陳筱蓉動員很多護士夥伴,才把老人家的嘴巴撬開,忍住臭味,徹底地潔牙,清除口腔內齒垢、舌苔,因而重建阿媽再度開口的信心。

 還有,經由及時的清理口腔癌患者口腔內患部損壞的組織,減緩惡化程度,提供了醫師移植皮膚的空間,陳筱蓉認為應該是這項作業的額外功效。

 不過,因為台灣並沒有口腔衛生師、口腔護理師的標準作業規範,也尚未有相關國家證照考試認證制度,陳筱蓉建議政府和、醫界、護理界應共同攜手建立完善的制度。

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菸酒嚼檳榔 罹口腔癌機率達123倍-中華醫藥網970919《2008/09/18 18:11》記者施宏政/麻豆報導

 為呼籲國人重視口腔衛生,以預防口腔癌的發生,麻豆新樓醫院整型外科醫師李明親以臨床個案,昨天召開口腔癌的專題座談會;根據李明親的資料顯示,有喝酒、抽菸及嚼檳榔習慣的民眾,罹患口腔癌的機率是一般人的一百二十三倍。

 根據衛生署公布九十六年國人主要死因統計,口腔癌自八十一年以後的發生率已成為國人頭頸部癌症首位,但口腔癌及皮膚癌是最容易也最可能及早發現並治療痊癒的癌症。

 李明親指出,口腔癌是指發生在口腔部位的惡性腫瘤,包括唇、舌、口底、頰粘膜、齒齦、齶部及顎骨等部位,造成口腔癌的可能原因主要是慢性刺激,包括機械性與化學性刺激,其形式有許多種,而嚼檳榔、抽煙及喝酒是三大元兇,其中又以嚼檳榔致癌的效應最明顯。

 他說,台灣口腔癌患者中,八成以上有嚼食檳榔的習慣,好發的部位為頰黏膜及舌,根據資料統計,有喝酒習慣罹患口腔癌機率是一般人十倍,有抽菸習慣者則是十八倍,嚼檳榔者則是二十八倍,同時有三樣習慣者,罹患口腔癌的機率更高達一般人的一百二十三倍。

 李明親指出,當發現疑似口腔癌病變,首先要接受病理組織切片檢查,此項檢查可以區分良性或惡性,另外可以確立其組織學型態,進一步區別分化程度,做為未來治療及預後評估參考。

 預防口腔癌李明親建議,避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔黏膜的刺激、如有不正的牙齒或假牙對周圍組織有所磨擦,應請牙醫矯正、發現異樣,儘快就醫。

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黑木耳治心肌梗塞? 醫師:小心有詐-中華醫藥網970915《2008/09/14 18:19》記者翁順利/南市報導

 自從內政部長內定人選廖風德因心肌梗塞猝死後,民間就快速流傳白背黑木耳可以治病的祕方,最近更有網路擴大渲染,還舉出諸多政要人物「不藥而癒」的實例,因此蔚為風潮,台南市郭綜合醫院心臟內科主任呂炎原特別提醒心臟患者小心有詐!

 近來,民間和網路接連出現類似白背黑木耳是治療心肌梗塞及清血的偏方,最可觀的「見證人」為前僑務委員長毛松年,指稱他曾目睹罹患心臟血管閉塞的美國舊金山黃姓僑領每天食用「黑木耳豬肉湯」,過了二十六天,準備接受外科手術時,心脈竟變為正常,因而輾轉傳入國內,試用有效的知名人物包括前文化大學副校長俞筱鈞夫婿苗先生。

 此外,前經濟部國營會組長毛仲強曾因心肌梗塞在美國發病,醫師謝絕手術,後來也是服用此妙方而未曾復發。

 這項號稱血管清道夫的祕方,被散播者強調為純屬食療,更與藥物不衝突,不會傷身,因此引發部分心臟血管患者的好奇,紛紛向主治醫師徵詢可行性;但擁有眾多心肌梗塞治療經驗的呂炎原卻在宣傳單張中發現「蹊蹺」,提醒患者務必審慎辨識。

 他指出,傳單中的成功案例有可能是單獨個案,看不出每名心臟血管疾病患者都適用之處,而且傳單黑木耳內容並非單純食用,還須附加許多藥材,卻不完整,無法排除可能受到業者牟利或誤導的空間,民眾不宜輕易信以為真。

 他說,心臟血管疾病的起因和病症相當複雜,必須接受嚴密的診斷評估,醫師才可給予各自不同的服藥、治療或手術,發病急性期間尤其禁止任意食用未經醫師許可的食品,否則會有影響療效或致命的危險,患者千萬不要拿自己的生命開玩笑喔!

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膽囊長期發炎 致癌前兆【台灣新生報╱記者蘇湘雲/台北報導】

 名嘴趙寧日前因膽囊癌去世,膽囊疾病預防引起民眾關心。振興醫院家醫科主治醫師丘亮表示,膽囊若因為膽結石常發炎,可能形成癌症病變,若飲食過於油膩,或者生魚片中有寄生蟲,也會增加罹患膽囊癌的機率,民眾不但在飲食上要特別注意,也要定時做腹部超音波檢查,以維持膽囊健康。

 丘亮分析,常見的膽囊疾病大致可分三大類─膽囊息肉、膽結石與膽囊發炎。膽囊息肉是長在膽囊黏膜上,只要在一公分以下,就不會對身體有大礙,若發現息肉大於一公分,就要進一步檢查,看是不是癌症腫瘤。

 至於膽結石方面,丘亮指出,目前醫界對膽結石形成主因還不是很了解,不過肥胖、老化等因素的確會影響膽囊功能。另外,飲食過於油膩,可能導致膽汁分泌過於濃稠,長久下來,就容易生出膽結石。膽結石分成兩種,膽紅素結石與膽固醇結石,台灣的患者大部分是膽紅素結石。膽結石過大會阻塞膽管,患者會發燒、產生黃膽現象。膽囊黏膜長期忍受膽結石摩擦,發炎機會大增,甚至可能變成癌症。

 丘亮指出,膽囊長期發炎是膽囊癌的前兆,而膽囊發炎的原因除了膽結石摩擦以外,像生魚片、生肉上面的寄生蟲也可能導致膽囊發炎。寄生蟲會寄生在膽管,使得膽管產生慢性發炎現象,久而久之,就可能產生病變。不過,台灣人罹患膽囊癌的機會並不高,而膽囊癌最可怕的地方是幾乎沒有任何徵兆,等到出現發高燒、黃膽、食慾不振等問題時,往往為時已晚,所以在日常飲食上就要多加注意,盡量遠離油膩食物。丘亮補充,膽囊疾病在腹部超音波的檢測下幾乎無所遁形,只要定期做身體健康檢查。就可以早日發現異常,並進行治療。【2008/09/16 台灣新生報】@ http://udn.com

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婦女下腹痛 竟罹生殖泌尿道結核-中華醫藥網970919《2008/09/18 20:56》記者戴淑芳/台北報導

 一名婦女下腹脹痛長達一個星期,超音波發現有大量腹水、合併腫瘤指數升高,一度懷疑可能罹癌,最後從腹部內視鏡中,赫然發現小顆粒結核結節,確定罹患罕見的「生殖泌尿道結核」。

 台北市立聯合醫院中興院區婦產科醫師郭文齋表示,雖然一般人對結核病的印象,就是常發生在肺部,但值得注意的是肺外結核,就是發生在肺部以外的結核,例如生殖泌尿道結核等,容易因為慢性發炎,造成疤痕組織和阻塞,造成不孕,且其發生率下降速度遠比肺部結核來得慢,特別是在一些特殊族群當中,例如少數遷徙移入族群或愛滋病毒感染族群等,它所需要的治療時間也為時更久。

 聯合醫院中興院區去年底就曾收治一名年約 20多歲的未婚女患者,因下腹脹痛一星期之久送急診,經初步處理,轉往婦產科病房住院作進一步診治,超音波發現有大量腹水合併腫瘤指數 CA-125明顯升高,醫師一度懷疑可能罹癌。

 再經過醫師詳細問診,由於病患外觀及一般生理情況相對良好,安排作腹腔鏡、並作子宮內膜搔刮採樣檢查,發現竟然是彌漫型肺外結核肇禍,病灶範圍擴及整個腹腔及骨盆腔,並散佈到子宮、輸卵管及卵巢上面,確定她罹患的是生殖泌尿道結核。

 確診後,開始接受三種抗結核藥物治療,直至病情顯著改善,也包括腹水及腫瘤指數改善,病患才出院回家,仍繼續穩定服藥治療,並定期回到醫院門診作追蹤檢查。

 郭文齋指出,類似這種肺外生殖道結核的案例並不常見,從一些文獻報導中,發現肺外生殖道結核病常是血行性傳染源所致,最常肇始於骨盆腔內的輸卵管內膜中,而後感染發炎向兩側擴及子宮、卵巢,甚至進一步影響到子宮頸及陰道,所以症狀包括了下腹脹痛或月經障礙,會以骨盆腔發炎症候來表現,但對傳統骨盆腔發炎治療方法無法奏效。
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心事誰人知=個人>家庭>工作>學習

銀髮族抗憂鬱 應多管齊下-中華醫藥網970917《2008/08/28 17:44》記者黃文記/南市報導

 根據成大醫院的統計,平均約每五個老人就有一人可能被醫師診斷得憂鬱症,成大醫院精神部老人精神科主任葉宗烈指出,患者除了找精神科醫師提供藥物及心理治療之外,患者也應自我調適,要有規律的生活作息,充足的睡眠與運動,並常與親友、子孫通電話或見面聊天,協助自己走出憂鬱。

 葉宗烈醫師表示,憂鬱患者常合併頭痛、失眠、胸悶、心慌、倦怠、吃不下、胃腸障礙等各式各樣的身體症狀,就醫檢查卻又查不出具體的病因,令患者十分苦惱,也誤以為憂鬱是身體病痛的結果,反而忽略了憂鬱本身就是病因。因此,只有約十分之一的憂鬱症患者懂得正確求治。

 一般人常會認為老年人多憂鬱,其實不然。葉宗烈醫師表示,憂鬱與老化及老來多病有關,因為外表的改變與駝背、步態遲緩等老化現象,都可能令人加深不快樂的聯想。例如,巴金森氏症會出現僵硬、面無表情、行動遲緩;心肺疾病導致疲倦無力,食慾不振;癌症引起廣泛性疼痛;重聽導致社交互動障礙,人際退縮等。這些都會讓人覺得病患是憂鬱的。

 但是,失智病的老人確實比較會得到憂鬱症,尤其是中風、前額葉受損、阿滋海默症、巴金森氏症、甲狀腺功能低下、慢性疼痛等疾病,常會併發憂鬱症。另外,類固醇、干擾素也常被報告與憂鬱症發生有關。

 葉宗烈醫師表示,現代醫學研究顯示憂鬱症患者的大腦功能明顯異常或低落,通常可用「腦神經衰弱」來解釋,患者常常無法自己掙脫陰霾,較嚴重者會造成生活效能降低、人際及婚姻關係困難,失業、酗酒、濫用藥物或自殺等問題接踵而至,必須尋求協助。

 葉宗烈醫師強調,要走出憂鬱,除了求助醫師,自我調適也很重要,作息正常,多和親友、子孫聯絡,多參加自己喜歡的娛樂活動,增進人際關係,發現值得感謝或令人讚美的事,即使心情不好,也要立志做一件有意義的事。

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失智認知調查 國人過於樂觀-中華醫藥網970917《2008/09/16 20:45》記者戴淑芳/台北報導

 根據統計, 65歲以上老人約有 10%罹患失智, 85歲以上老人更高達 50%,但一項網路調查指出,國人普遍對失智症過於樂觀,輕忽大多數失智患者將漸漸喪失生活自理能力的照護問題。

 失智老人基金會在 921「世界失智日」前夕,特別發表國人對失智認識的網路大調查。結果發現,國人雖對失智有初步認識,但仍過於樂觀, 6成以上國人認為失智者生活可自理, 7成以上認為失智可治癒。

 這項 2213人的網路調查發現, 9成以上國人知道,失智症可能有「忘記剛剛發生的事」、「忘記親人是誰」、「忘記回家的路」、「懷疑別人偷他東西」等症狀,且 9成受訪者認為失智症不是只有老人才會罹患;如果遇到失智問題,有半數民眾求助精神科, 3成找神經內科,其次是家醫科,但也有 6%認為可以找復健科醫師幫忙。

 讓專家憂心的是,國人普遍對失智症過於樂觀, 61.5%認為,失智症患者可以完全照料自己的生活,事實上,失智者記憶力、注意力、判斷力、表達能力隨著病程進展逐步受損,語言及認知功能退化,大多數失智患者將漸漸喪失生活自理能力,尤其中期以後的失智者問題行為增加,更需有人從旁照料、協助維持日常生活,不可能獨立生活。

 且 9成民眾認為,教育程度愈高,愈不易得失智症。儘管根據研究,教育程度較高者動腦機會較多、接觸的人事物較廣、罹患失智症的機率較低;但美國前總統雷根、前英國首相「鐵娘子」佘契爾夫人,晚年也都為失智症所苦;因此,多動腦、開發腦力、樂於學習、維持人際交往及互動,可刺激大腦,延後失智症發生的時間。

 另外, 75%受訪者認為,失智症可以治癒,更是高估了目前對失智症的控制及了解。專家指出,至今僅少數因水腦或頭部外傷引起的失智症狀可完全治癒,但仍有 2/3因老化、腦部功能退化造成失智症(如阿茲海默症)無法完全治癒,患者在經歷漫長、多變的病程後,仍逐步走向衰老死亡,失智家屬及照護者遭遇的照顧難題及艱辛,遠超過其他疾病。

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睡眠有障礙 署彰科學檢查【聯合報╱記者何炯榮/埔心報導】

 署立彰化醫院開辦睡眠醫學中心,昨天啟用,家醫科主任廖曜磐說,經常白天精神狀況不佳,睡醒時有幻覺、常打瞌睡的人,或是睡覺打呼聲音很大的人,都可以透過科學儀器檢查,找出可能影響睡不好的原因,再經專業的分析,針對原因找出最適當且正確的治療方式。

 昨天上午,彰化縣衛生局長葉彥伯和署立彰化醫院院長邵國寧一起揭牌。廖曜磐指出,睡眠障礙除某些疾病引起,也可能心理因素造成,所以睡眠醫學非單屬某一科別,通常都得透過跨科別的診治,民眾先掛家醫科諮詢後,由醫師安排在每星期二、三晚上,到署彰睡眠中心住一晚,在睡覺中完成睡眠健康檢查,對建康會有更充分的認識,對治療也有保障。 【2008/09/18 聯合報】@ http://udn.com/

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創傷後壓力疾患 可求助心理師-中華醫藥網970919《2008/09/18 18:45》記者黃文記/南市報導

 辛樂克颱風重創台灣,災害畫面透過電視台不斷播放,受災戶或是親人有受災情況,甚至未受災的民眾光是不斷看到災害畫面,都可能產生創傷後壓力疾患。台南市衛生局心理衛生科表示,該症狀有難入睡、易怒、過度的驚嚇反應等,有此症狀者,應找精神科醫師或專業心理師諮詢

 衛生局人員指出,颱風或地震造成的嚴重災情,都會讓人產生創傷後壓力疾患,例如九二一大地震後,每次地震都會引起一些人的恐慌與不安,颱風也是,尤其是最近颱風屢次造成重創,受災戶的心理重建和災後重建同樣值得重視。

 創傷後壓力疾患在美國精神醫學會出版的精神疾病診斷手冊第四版中定義為「是在暴露於某種極度創傷性的壓力源之後發展出特徵性症狀」,而這些壓力源是個人直接經驗的某些事件,包含死亡或嚴重身體傷害的實際發生或威脅性,或威脅到自己身體的完整性。當受創者在經歷、目擊、或被迫面對到構成威脅的死亡或嚴重身體傷害的事件後,就會產生症狀。患者可能會持續再度體驗此創傷事件或反覆帶著痛苦讓回憶闖入心頭,包含影像、思想或知覺等方式,反覆帶著痛苦夢見此事件,亦即作到與創傷事件相關的惡夢或感覺此創傷事件又再度發生的行動或感受。

 衛生局人員指出,創傷後壓力疾患常出現的症狀包括,難入睡或難保持睡著、易怒或爆發憤怒、過分警覺、過度的驚嚇反應等。若因某些壓力過後出現以上症狀時,建議可先找精神科醫師或專業心理師諮詢。衛生局人員強調,天災雖然不可避免,卻可預防,壓力也是如此,當壓力源來臨時可尋求正常管道排除壓力源,平時的身心靈調整是相當重要的環節,保持心靈上的平穩,適當的運動,正常飲食及作息,才能保持身心健康。

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照護老人 應社區化-中華醫藥網970915《2008/09/11 20:45》記者戴淑芳/台北報導

 罹患多種疾病、多重用藥、治好急症卻還不能馬上回家,是老人病的特色,尤其老年人需求多元化,需用不同的照護模式,但現有醫療照護體系難以有效提供符合需求的服務,因此,醫界呼籲應積極建立台灣的老人照護體系。

 台北榮總老年醫學科主任陳亮恭表示,老年民眾的健康照護在現代社會中至為重要,而老人健康照護的推動需要多重專業的密切合作方能永續推動。

 但我國現階段的老人健康照護分散於不同的部會、各具有不同的法源,而健康醫療服務當中,全民健保制度並未針對老年人的照護需求進行整體性的規劃推動,醫療院所也鮮有發展整合性老人醫療服務的體系。

 因此,台北榮總試辦老人整合門診,由內科、家醫科、復健科或其他科醫師,共同會診一個病人,一診限診 15人,初診至少 1小時,老人家還可免費使用院內的「老人健身房」,鍛鍊肌力腿勁復健防跌。

 陳亮恭表示,試辦老人整合門診第一年診療了近 600老榮民,滿意度達 9成,且這些老榮民的門診、檢查、領藥、住要院、死亡率,都比試辦前下降。但第二年滿意度略降,原因竟是不容易掛到號。

 台灣老年學暨老人醫學會理事長陳慶餘也表示,台灣在短短 15年內,快速成為老人國,目前老年人使用 3成的健保資源,隨著人口加速老化,要維持老人醫療品質,勢必要調整老人病患的健保給付。

 鑑於國人的壽命平均每 10年延長 2歲,老人的健康狀況與照護需求,卻不能從現有的照護體系中獲得滿足,徒增醫療費用。陳亮恭即指出,估計試辦計畫一年即節省老人醫療費用近 6千萬元,但 4位醫師共同門診,卻只獲得健保給付 1位醫師的診療費。

 因此,陳慶餘表示,建立「老人急性後照護」和「老人症候群」的中期照護體系,擴大推動地區醫院轉型為老人照護醫院,提供老人社區化照護所需要的人力和設施,是建構老人照護中期照護體系的可行策略。

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牽手30年分手 熟齡離婚飆升2008.09.15  中國時報 @朱芳瑤/台北報導
 台灣離婚率不僅高居亞洲第一,近年還出現熟齡離婚潮!根據內政部最新統計,我國離婚對數十年來平均年增率四.一五%,其中婚齡卅年以上離婚增加最劇,增幅達一一.八九%,顯示愈來愈多結髮卅年以上夫妻,選擇跟老伴分手。

 根據內政部統計處最新調查,二○○七年全台離婚對數共五萬八千對,平均每日一六○對,較九十五年減少十七對,但內政部表示,減少原因與結婚人數同時遞減有關。

 七年之癢退燒 五年離異占三成
 若從離婚者結婚年數來看,五年以下占三○.八%最多,五至九年占二六.三%次之。其後,離婚對數隨結婚年數增加而遞減,此一統計數字也說明「七年之癢」已不流行了,取而代之的是不到五年就受不了而說再見。

 雖然結婚五年以下離異者比例最高,但十年來的離婚對數變動並不大,反倒是結婚愈久者,離婚率增幅愈大。

 女性經濟提升 勇於追求新人生
 數據指出,自民國八十六年至九十六年十年間,婚齡卅年以上離異者增加最多,增幅一一.八九%;其次是婚齡廿五至廿九年者,增加九.七八%;五至九年者增加四.五六%居第三。

 全球各地興起熟齡、銀髮族離婚潮,台灣似乎也不例外。台大社工系教授王麗容指出,日本在七、八年前就有此趨勢,去年啟動年金新制後,專職主婦離婚後可拿丈夫的一半年金,更加深銀髮族婦女追求第二人生的意願。

 熟齡女不畏分手 十年增幅最劇
 王麗容說,台灣的年金制度雖未提供熟齡離婚的「誘因」,但台灣也出現婚齡高者離婚漸多的趨勢,這可歸因於社會觀念的進步及女性經濟能力提升;實務經驗發現,熟年女性開口要求離婚比例較男性高。

 王麗容解釋,目前社會大眾對離婚者的接納度,較十年前明顯寬容許多,多數人不再抱持傳統「勸合不勸離」的心態,當衡量離婚的社會及心理成本都較以往低時,當事人更能勇於做出抉擇。

 專家也說,現代女性的經濟自主性延伸到婚姻裡,搭上女權意識抬頭,婚姻不僅是「麵包取向」,結婚也不只是為了找一張「長期飯票」,更多人選擇過自己的人生,即使已屆熟齡也不畏分手,人生的一切都還來得及。

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兒女相挺分手 存夠老本最重要2008.09.15  中國時報 @朱芳瑤/台北報導

 「唉,都結婚那麼久了,離婚不好啦…。」七十歲的阿嬤坐在晚晴協會諮詢台前,猶豫再三。一旁的孩子不忍母親受到家暴與丈夫外遇的折磨,再一次勸說,「怕什麼,我們給妳靠!」

 台北晚晴協會副總幹事林蒔萱表示,近年陸續有六、七十歲的婦女來諮詢,不少是兒女代為預約面談,希望母親能早日脫離婚姻苦海,協會也感受到了這股熟年離婚潮。

 「忍、忍、忍!」林蒔萱說,傳統觀念下,婦女「嫁雞隨雞,嫁狗隨狗」,即使婚姻出狀況,也總是為孩子「忍一口氣」。隨著「離婚是負面」標籤觀念的淡化,愈來愈多銀髮族女性勇於追求屬於自己的後半輩子,尤其在獲得兒女充分支持後,與丈夫談分手更無後顧之憂。

 晚晴遇到的另一案例是,一對已屆不惑的夫妻儘管長年不合,但一直忍著,等孩子大學畢業後,確定可以自立,兩人才平和協議離婚。此後,女方覓得第二春,男方選擇逍遙獨居。

 從事婚姻治療超過卅年、台灣婚姻與家庭輔導學會理事長戴俊男說,現代人對婚姻不只要求衣食無虞,還要求品質、情趣。人類平均壽命拉長,退休後的銀髮族相處時間變多,連帶增加衝突與摩擦的機會,老來反倒產生婚姻問題,相當常見。

 老人福利聯盟祕書長吳玉琴表示,銀髮族離婚最要擔心的是經濟問題,尤其傳統女性若未存夠老本,離婚後恐怕「人自由了,但經濟不自由」,若有兒女可倚靠最好。

 台大社工系教授王麗容也說,熟年離婚更應做好經濟規畫,包括是否需二度就業。老來生活本就可以多采多姿,她建議銀髮族積極拓展生活空間,延伸至家庭外,例如從事志工服務。

 王麗容也提醒,熟年離婚者勿因離異而斷了與家庭的關係,畢竟是自己付出了二、三十年以上的家庭,這部分的情感若未獲得滿足,過著「一個人的下半輩子」,多少會感到缺憾。

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大批阿公阿嬤 等找頭路2008-09-18 工商時報 【馬婉珍/台北報導】

 今年可說是「壓力年」,時機歹歹,連原本不是家中經濟支柱的阿公阿嬤,也得外出求職。人力銀行業者統計,今年9月份,這類非典型求職者,已高達9萬人,比去年成長2.4倍,比例創下歷年新高。

 持續低迷的景氣、居高不下的物價,就連原本不需工作的「非典型求職者」,也紛紛開始求職。

 根據104人力銀行的調查指出,這些人以年長的媽媽、家庭主婦、退休爸爸被迫重出江湖的比例最高,再來則是19歲以下的在學學生,甚至連應該在家含飴弄孫的阿公阿嬤,出外求職的比例也達6%。

 而這群人求職的動機,以「物價嚴重影響家庭開銷」所占71.7%的比例最高,使得這些非典型求職者,必須出外求職、幫忙分攤家計。

 104人力銀行行銷總監邱文仁指出,近一年的通膨,造成每個家庭的單月平均開銷,多出4,817元,換算成一年是57,804元,將近6萬元的收支缺口,對一般家庭而言,的確是一筆不小的負擔。

 因此,職場上近期出現婆婆媽媽、退休老爸求職潮。除透過分類廣告、親朋好友推介外,網路求職也是方便管道,但由於這類銀髮族不熟悉網路,上網找頭路,最需要他人協助。

 據104人力銀行統計,有32.9%的非典型求職者,求職傾向離家近的地點,104與台灣房屋合作,在台灣房屋全台200多家店頭,成立104工作站,免費提供就業諮詢、媒合服務。

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婆婆媽媽、退休老爸 求職暴增【聯合報╱記者陳培思╱台北報導】

 景氣差,除了勒緊褲帶省錢過日子,連向來不是主要家庭經濟來源的婆婆媽媽、退休老爸們以及不到20歲的學生的「非典型求職族群」,最近都開始要尋找工作賺錢。

 104人力銀行昨天公布,今年以來,非典型族群求職人數暴增,是去年同期的2.4倍。

 今年7月的消費者物價指數比去年同期上升5.92%,創下近14年來最大的漲幅,根據104人力銀行調查,超過九成七的上班族,都明顯感受到物價上漲的壓力。

 調查顯示,近一年的通膨讓每個家庭每月生活費多出4,817元的開銷,換算一年就要將近6萬元,這也讓高達九成三的上班族,身邊本來不需要工作的親友們,都紛紛開始積極找工作。

 尤其是離開職場多年的媽媽們、年輕的家庭主婦和退休爸爸,甚至還有已經有孫子的阿公阿嬤們。

 在銀行工作的黃小姐,公務員老爸再過兩年就要退休,本來一直很期望享受悠哉的退休生活,但現在開始考慮要繼續工作,免得通膨讓退休金越來越薄;一直都是全職家庭主婦的黃媽媽,今年年中開始到附近安親班,擔任小朋友課後輔導,一個月可以可以幫家裡多1萬元收入。

 類似黃小姐家庭這樣的求職者增加迅速,目前登記在104人力銀行求職者中,19歲以下、40歲以上的求職者,竟然有將近9萬人,是去年同類型求職者的2.4倍。

 這些非典型求職族群想要開始找工作的原因,就是覺得物價高漲嚴重,影響家庭開銷,也快把存的老本吃光了,盡可能想要提高家庭收入,希望用多一份薪水,補足通膨缺口。

 這類求職者,大多都希望找環境單純離家近的工作,以門市客服或餐飲類為主,104人力銀行行銷總監邱文仁指出,其實很多老闆都喜歡這些求職者,因為比起年輕人,他們相對工作穩定性高,也比較刻苦耐勞。 【2008/09/18 聯合報】@ http://udn.com
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居家生活

塑膠品藏風險 雙酚A增心臟糖尿病【台灣新生報╱記者蘇湘雲/綜合外電報導】

 常使用像塑膠袋、塑膠盒、塑膠杯等塑膠製品可能增加罹患心臟疾病、糖尿病的風險。根據英國的研究顯示,若在研究對象的尿液中發現高濃度的雙酚A(原名BisphenolA又譯為酚甲烷),其罹患糖尿病或心臟疾病的比例是一般正常人的兩倍。

 英國毒物學專家解釋,雙酚A為常見的塑膠添加物,雙酚A以飲水、皮膚接觸等方式進入人體當中,過去的研究大部份集中在動物實驗,而這次研究著眼於雙酚A對人體的影響,這個結果只是冰山的一角,希望未來可以更了解事情全貌。

 根據動物實驗顯示,雙酚A可能會干擾荷爾蒙分泌,但在人體的影響則渾沌未明,因為人體處理化學物質的過程和其他動物不盡相同。英國半島醫學院團隊檢驗美國1400位成人的尿液,研究人員一一比對尿液中雙酚A含量與八種疾病之間的關係,八種疾病包含關節炎、中風與甲狀腺疾病。結果顯示,心臟疾病、糖尿病的發生比例與尿液中的雙酚A含量呈現緊密連結,而雙酚A與其他六種疾病的關聯性則較為薄弱。另外,結果也發現,較為肥胖的人體內含有較多雙酚A。研究人員解釋,可能是因為肥胖的人往往吃的比較多,自然會攝取到較多的塑膠化學物質。

 英國倫敦帝國大學毒物科專家艾倫•卜畢斯表示,學界不能忽視這份研究,但還有更多面向需要探討。他補充,或許並不是雙酚A導致心臟疾病或糖尿病,可能是疾病的因素讓體內的雙酚A無法被代謝掉。愛丁堡大學李察•夏普教授也表示,有些民眾為心臟疾病、糖尿病高風險群,其生活習慣並不好,常喝下太多高糖罐裝飲料,而這群人比一般人更常暴露在充滿雙酚A的環境中,所以這項研究的因果關係尚待釐清。【2008/09/18 台灣新生報】@ http://udn.com/

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室內施工唱卡拉OK 不得妨礙安寧2008.09.13  中國時報 @許俊偉/台北報導

 環保署根據《噪音管制法》第六條第四款,將公告管制室內施工和非營業卡拉OK行為,經三次公聽會討論總算拍板。未來上述行為在限制時段內不得妨礙他人生活安寧,除將依住宅區或住商混合區等分區有不同的平日管制時段,假日和國定假日更是全天管制。

 環保署指出,很多人都有被鄰居室內裝潢或歡唱卡拉OK噪音干擾的經驗,不僅全台每年陳情案近萬件,且件數年年成長,過去因以噪音值為取締標準,以致執法困難,因而改以「行為」為取締依據,民眾只要在管制時段受到干擾,就可以提出檢舉,該辦法最快十二月一日公告生效。

 經昨天第三次公聽會,除微調部分文字,限制時段總算拍板。未來住宅區及有住宅使用的住商混合區內建築,平日晚間六點到翌日早上八點、中午十二點到一點及假日和國定假日全天,若因室內施工而妨害他人生活安寧,將可處以三千元以上、三萬元以下罰鍰。

 住商混合區和工業區室內施工,平日管制時段則是晚間九點到翌日早上七時。

 廣被民眾詬病的卡拉OK,住宅區及有住宅使用的住商混合區內建築,平日晚間十點到翌日早上八點、中午十二點到一點及假日和國定假日全天,若在非娛樂營業場所以擴音或音響設備唱歌而妨害他人生活安寧,也可處以三千元以上、三萬元以下罰鍰;住商混合區和工業區平日管制時段則是晚間十點到翌日早上八點。

 身兼會議主持人的環保署空氣品質保護及噪音管制處長楊慶熙強調,上述時段為限制而非禁止,只要室內施工或唱卡拉OK未因妨礙他人遭檢舉,上述時段還是可從事裝潢和唱卡拉OK。

 楊慶熙說,非上述限制時段,兩行為則依現行《噪音管制法》規定依噪音分貝值取締。

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三人以上公共場所禁菸 元月鐵定上路【聯合報╱記者李順德/台北報導】

 行政院跨部會上周決議,新版菸害防制法雖然規定頗為嚴苛,但因有十八個月的緩衝期,因此仍會在明年元月十一日上路。至於攸關健保收益及菸農輔導金的「菸品健康福利捐」何時施行,財政部與衛生署出現歧見,尚待協調。

 菸害防制法修正草案第四條規定的菸品健康福利捐分配及運用辦法,九十六年立法院討論時,曾發生國民黨團內訌,最後勉強通過高縣美濃立委鍾紹和的版本,同意將納入「菸農的輔導與照顧」,此條款也被稱為「鍾紹和條款」。

 由於菸品健康福利捐徵收對吸菸人士衝擊甚大,紙菸每千支徵五百元,菸絲每公斤徵五百元,雪茄每公斤徵五百元,其他菸品每公斤徵五百元,每支菸都得交出一半的健康福利捐,付出代價不小。

 行政院政務委員張進福上周邀集財政部、衛生署等單位協調「菸害防制法」修正案何時施行,對有無窒礙難行的地方、有無配套措施總檢討,三人以上公共場所、公車候車亭等都要禁菸,被視為很難執行的條款。

 據了解,行政院與衛生署在檢討時,曾經考慮過對窒礙難行的條文提再修正案,但因為距離法定施行時間只有三個多月,因此,只檢討及了解影響面,未考慮要在施行前提出「再修正案」。

 至於第四條有關「菸品健康福利捐」,主管機關將由財政部移至衛生署,但必須先在下會期修改「菸酒稅法」,或同步修改菸害防制法與菸酒稅法。由於財政部並未將菸酒稅法的修法列為下會期的優先法案,張進福要求兩部會再協商。

【記者魏忻忻/台北報導】
 衛生署表示,新版菸害防制法經立法院審查通過,行政單位勢必負責執行。對於法令中與現行菸害防治法不同的部分,如三人以上公共場所、公車候車亭等全面禁菸等,衛生署已展開相關衛教,希望待新法實施後,打造無菸環境。 【2008/09/14 聯合報】@ http://udn.com/

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老人清理家園 最好穿雨鞋【台灣新生報╱記者鍾佩芳/台北報導】

 風災過後,老年人在清理家園時,應儘量勿碰髒水,最好能穿著雨鞋等,儘量讓腳部與水隔開。耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示,門診發現,風災過後到院就醫的老人,以蜂窩性組織炎居多。究其原因,可能與老人在下雨過後自行擦藥有關。

 腳在水裡泡久了,會使角質細胞軟化。但是要怎麼分辨角質細胞軟化?楊醫師表示,只要發現腳部白白、皺皺的且有皮膚因此脫落、裂開時,就算是角質細胞軟化。一但有角質細胞軟化的情形,而腳仍持續浸泡在髒水中,易使細菌、黴菌入侵,對於免疫力不好者,則易有蜂窩性組織炎的情形。

 黴菌易生長在悶熱、潮濕的環境裡,所以,穿著雨鞋除了使腳部又悶又熱,又易讓黴菌滋生?楊醫師表示,穿雨鞋清理家園即便使腳部又悶又熱,但總比赤裸雙腳泡在髒水中使腳部與空氣隔絕還來得好。

【記者鍾佩芳/台北報導】
 颱風來襲,挾帶連日大雨,台大醫院北護分院復健部主治醫師韓德生表示,老人家在雨天欲外出購物,應慎防跌倒發生,則需選用防滑的鞋子及輔具。

 不論是穿皮鞋、拖鞋或涼鞋,在鞋子的底部都應要有防滑材質及刻痕。韓醫師表示,若鞋底無刻痕的話,在雨天走路就像在滑冰似的,更容易發生跌倒的情形。此外,若老人家須賴以輔具才能行走時,輔具的底部需要有橡膠做緩衝才行。

 最後,韓醫師表示,老人家若在非不得已的情況下,須在下雨天出門購物時,應慎防跌倒。且外出時,要有輔具或旁人攙扶下外出。此外,獨居長者也可麻煩送餐到府的的居家員幫忙購物等。【2008/09/15 台灣新生報】@ http://udn.com/

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颱風後…加強環境消毒防蚊-中華醫藥網970916《2008/09/15 20:01》記者戴淑芳/台北報導

 「辛樂克」颱風肆虐,台灣各地忙救災之餘,衛生署也提醒民眾,注意清理家園應注意消毒及防蚊,也須注意飲用水衛生安全,將水煮開再飲用。

 衛生署疾病管制局副局長施文儀表示,豪雨過後,居家周遭環境也可能因淹水而成為細菌孳生溫床,各種細菌、大腸桿菌數含量也會偏高,籲請民眾注意飲食及環境衛生,確實做好消毒工作及清除孳生源等防疫措施,遠離傳染病威脅

 施文儀建議民眾,水退後,先戴手套及膠鞋,將垃圾清除。可使用漂白水適量加水調劑,成為簡易消毒水進行環境消毒,依「清除、清潔、消毒」三步驟清理,降低疫病感染風險。

 除了牆壁、地板及傢俱表面,用肥皂水清洗。如廚房用具、餐具、冰箱及幼童玩耍的地方等可能與食物接觸的桌面,若可用沸水煮沸消毒者,應以沸水消毒,其餘可以在 10公升水中加入 40CC漂白水浸泡 30分鐘,再以清水擦拭消毒。

 室內家具、牆壁、地面等曾被水淹的區域,可以 10公升水加入 100CC漂白水,充分洗刷消毒;室外環境,以 10公升水加入 100CC漂白水噴灑消毒。

 注意飲水、食物衛生,也可預防腸道傳染病,首先,泡水廚房用具及餐具要消毒後才能使用,勿食用泡水或因停電而解凍過久的食物。另豪雨可能導致飲用水較原來濁度上升,影響用水安全,提醒民眾住宅的蓄水池若淹水,應確實清洗消毒後再蓄水;若發現水的消毒藥水味比平常加重時,最好在燒開水煮沸後,開蓋再煮沸 3分鐘;必要時,可暫時飲用包裝水,以保障飲水安全。

 此外,因值登革熱流行期,施文儀也建請民眾、清除孳生源,預防登革熱;另做好手部、腳部防護,避免在不明水源及不流通的野外水池或潮濕土壤中赤足涉水,以免鉤端螺旋體及類鼻疽感染,同時注意勤洗手,以防病從口入。

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颱風過後 山坡住宅檢視DIY2008-09-16 工商時報 【馬婉珍/台北報導】

 辛樂克颱風帶來的狂風驟雨,因此影響到山坡地住宅的安全。儘管山坡地住宅價格較低於平地,但是,生活水準不一定比較差,加上有山有水,讓許多購屋者可以以較低的費用,滿足住在透天別墅或是較大坪數的希望。

 對於有意購買山坡地住宅的民眾,一定要趁颱風後的機會看屋,仔細檢視一番。

 住商不動產企劃研究室主任徐佳馨表示,購買山坡地住宅時,應透過專業機構之技師勘查,或自行留意一些外表的異常情況,如坡面上的樹木或電線桿有傾斜現象、坡面出現裂縫或小坍方、擋土牆面出現外凸變形或龜裂或擋土牆腳、坡腳有落石或小石塊堆等異狀。

 同時,在購買山坡地住宅之前,應先向周邊住戶詢問,並以較好的建商或10年以上的舊社區為考量首選,因為屋齡較久,表示度過風災的時間越長,表示在施工與安全上越值得放心。

 此外,在選購山坡地社區時,特別要注意山坡地的坡度要緩,而建物周圍上下坡都不宜太陡,地質上,基地所在的地的地質最好以岩盤、礫石層結構為佳,更要注意是否位於斷層帶、舊礦坑等地,這些資料可在政府公部門網站中查詢得到。

 房地產業者提醒,下水道的排水系統要完備,才不致於發生地面積水或基礎土壤積水的不良情況。

 除了住宅本身的安全考量外,應同時將山坡地住宅的居住環境、社區管理、聯外交通與空屋率等4大因素列入考慮。

 至於已經住在山坡地的民眾,如果擔心自己的居住安全,也可從台北市政府工務局建築管理處網站上,取得「山坡地住宅安全自我檢測項目」,讓民眾自行檢視。

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水災30天內存證、申請保權益2008-09-16 工商時報 【馬婉珍/台北報導】

 強風挾帶豪雨的「辛樂克」颱風,為台灣全島帶來驚人的雨量,北、中、南部地區也因雨勢傳出不少淹水的災情,稅捐稽徵處提醒,有效的存證與時效內的申請,將能省下部份的財稅負擔。

 家中如果因風災、淹水而受損時,千萬別自怨自艾,務必要在30天內,完成房屋稅的申請。財政部指出,受災戶應在災害發生之日起30天內,向房屋所在地的地方稅捐稽徵機關,申請減免房屋稅。

 依房屋稅條例第15條規定,房屋稅依毀損程度的不同,會有不同程度的減免徵收。凡房屋受災害面積達5成以上者,必須修復始能使用之房屋,房屋稅全免;凡房屋受災面積達3成未滿5成者,房屋稅可減半徵收。受災面積以房屋權狀面積為基準,毀損比例則由現場勘察的稅捐處人員評估。

 而房屋受災,多半是因風災吹倒而造成的災害,至於淹水而受災的部分,中信房屋行銷企劃部副理江龍名說,因豪大雨或者是颱風等造成的淹水,只要房屋淹水達50公分以上,就可以申請減免房屋稅,而且房屋稅的減免是按照實際淹水日數來計算的,1天以上、未滿30天,一律以30天計算。

 換句話說,只要淹1天水,淹水達50公分以上,在災害發生的30天之內,向稅捐處提出申請,則可減免1個月的房屋稅。

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風災過後 清理家園慎防細菌感染-中華醫藥網970917《2008/09/16 18:08》記者黃伯偉/大林巷報導

 辛樂克颱風牛步遠颶,卻造成台灣慘重災情,尤其嘉義地區三天內降下近一千五百公釐雨量,大林慈濟醫院家醫科主任林名男提醒民眾,災後民眾忙於打掃清潔,醫師提醒,積水要注意蚊蠅孳生、細菌感染問題;勞動時也要在意姿勢及用力,同一個動作不要持續太久,以免造成傷害;老人家清理時要特別注意避免因為濕滑跌倒。

 颱風造成連日的豪大雨,十六日天氣開始放晴,不少家庭主婦開始打掃清理家園,受災民眾也要清除積水污泥,但是因為雨後潮濕,大林慈濟醫院家醫科主任林名男提醒民眾,積水易造成蚊蠅孳生,潮濕也容易發生感染及食物潮解發黴,感染及飲食衛生問題不容小覷。他說,尤其皮膚若有傷口,泡在水中容易潰爛,甚至造成感染,應穿著適當、具有保護功能的衣服、鞋子。另外,南台灣是登革熱好發地區,時序雖然已經進入秋天,大量的積水仍有可能造成傳染。

 復健科醫師丁瑜萱則表示,民眾清理家園,搬提重物、家具時要注意姿勢,宜先蹲下再搬起,用腿力、不用腰力,且將重物緊靠身體,減少力距、較為省力。打掃時同一個姿勢不要持續太久,最好每二十分鐘變換一次姿勢或稍作休息,以免造成乳酸的堆積導致肌肉酸痛,或者因為姿勢不適當,會造成肌肉、肌腱的傷害。

 如果因為清掃造成身體腰痠背痛,丁醫師建議,可以毛巾泡熱水熱敷患部,一次約二十分鐘、溫度約四十度,熱敷後再稍加按摩,可以有效解除酸痛感。泡澡也可以,但是泡澡時要特別注意水溫及水位問題,尤其有心臟血管疾患者或是老人都要小心。另外,睡覺時可以平躺,以枕頭墊在雙膝下方,或側躺彎曲兩膝,都可以幫助減輕腰痛的症狀。

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處理泡水車 專家有撇步-自由時報970917〔記者游明金/宜蘭報導〕

 車子要如何預防成為「泡水車」?泡水後,車子應如何處理,才能將傷害減至最低?TOYOTA蘭揚豐田汽車宜蘭服務廠技師黃瑞程提醒:「車子泡水,絕對不能發動!」要請拖吊車處理。

 車主可注意以下幾點:
●颱風或豪雨後,先檢查車內腳踏板是否有潮濕情形?如果潮濕,水可能淹到車內,也表示排氣管也淹到水,水可能回灌進入引擎系統,此時不要發動。
●打開引擎蓋,檢查引擎進氣系統的「空氣濾清器(空氣芯)」是否潮濕?正常是乾的,如果潮濕絕不可發動,空氣芯的位置請參考車輛手冊或詢問保養技師。
●如果是「泡水車」,建議拔掉電瓶的負極線,以免造成電腦電路「短路」。
●為避免車子進水,路上積水若到膝蓋或腳踏板,千萬不要逞強經過,排氣管如果進水回灌到引擎,引擎汽缸壓縮到液體會「當掉」,內部零件會故障,此時若一直發動,引擎持續擠壓液體,損壞面積會擴大。
黃瑞程說,此次颱風,很多車輛都泡水故障,只要注意小細節就可減少損失,若有疑問可電洽:(03)9286699。
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