捍衛居住權:社會救助資源洋洋灑灑 卻少了人性作為
 
 

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本期發刊日:西元2002年12月31日,18:00:00
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發行人:台灣居住權運動聯盟 發行網站:http://maillist.to/publichouse 創報日期:2002-12-20 03:24:59 發刊頻率:不定期發刊

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【文章選粹】 社會救助資源洋洋灑灑 卻少了人性作為

  媒體報導一個失業男子因為繳不起健保費,生病時擔心沒錢看病,最後竟然路倒病逝。這對以照顧「全民」為宗旨的健保制度,實為一大諷刺。大法官第四七二號解釋已清楚表示,基於落實社會互助精神,健保有關強制納保、滯納金與暫時拒絕健保給付等規定,屬於促使履行繳費義務的必要手段,並無違憲之虞,但對無力繳納保費者,健保仍不得拒絕給付,才符合健保制度照顧老弱殘廢、無力生活者的宗旨。斯哉所言,大法官明確指出失業男子理應得到健保的照料,但為何悲劇依然發生?這件事到底帶給政府什麼訊息?

  翻遍健保、醫療、社福相關規定,一名失業者可以得到的醫療幫助可說是洋洋灑灑,不一而足。健保局的紓困基金提供無力繳保費者無息貸款;勞保給付中也有失業給付一項,可領取六個月;社會救助法中規定,低收入戶可得到政府補助參加健保;甚至醫療法中亦規定,醫療院所遇有危急病人,應盡一切必要措施予以施救,不得拖延,若病人無力負擔醫療費用,政府應依法補助醫院。根據這些規定,政府似可問心無愧,但這絕不表示政府沒有應檢討之處。這些社會支持系統能否順利運作的關鍵其實不在條! 文規定,而在能否徹底落實執行,這正是台灣社會所面臨的最大難題。

  相較於歐陸國家於十九世紀在面對工業化社會來臨,以政府之力主導建立社會福利體系的模式,東亞國家長久以來相當程度倚賴家族與社區網路,以及具家父長精神的雇主的照顧。此種多元的社會福利模式,相當程度分擔了國家的責任,也是東亞社會在歷經工業化之後仍維持社會穩定的重要因素之一。但當經濟榮景不再,傳統社會結構又不斷分解的情況下,傳統社會照顧模式逐漸式微,國家強勢介入社福事務的趨勢難以避免,全民健保就是一個國家主導社會福利的典型立法。這不僅是一個制度的建立,而是政府心態與定位全面調整的問題。就行政措施的落實而論,政府的責任就不僅止於公告各種福利措施,而是積極地讓需要者得到國家的照顧。

  失業男子無法就醫,到底是誰的責任?他或許認為一切都是自己的責任,所以不求諸他人。但如果健保局在他停繳保費時寄給他的是紓困措施辦法而非滯納金繳費通知;如果勞保局在勞工停繳保費可能面臨失業時,主動提供失業給付相關規定;如果他的村里鄰長或當地社工人員及時探訪並幫他轉介各種救助資源;如果他的親朋好友鄰舍中有人知道這些相關規定熱心幫! L解決;如果媒體願意拿報導八卦新聞的時間來介紹失業者可資利用的! 社會資源…,太多的如果,反映了徒具規定卻無法落實的困境,更反映了台灣社會對弱勢者的關懷逐漸麻木的危機。

  在這個傳統社會崩解的時代,人與人的疏離不僅造成了心靈的冷漠,更讓社會資源因缺乏管道而難以發揮應有功能,這是台灣在推行社會福利時面臨的難處。此時政府應該主動擔負更大的責任,建立積極的社福網絡,而非消極等待需要者求助。否則社會的冷漠加上政府的被動,冠冕堂皇的法令規定終究只是缺乏人性的嘲諷。

沈富雄/立委、民進黨中評會主委

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夏潮聯合會
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